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阑尾炎手术后有什么后遗症

2025年11月27日 21:54:00
病情描述:

阑尾炎手术后有什么后遗症

医生回答(1)
  • 张自琴
    张自琴主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    阑尾炎手术后可能出现肠粘连、切口感染、阑尾残株炎、腹腔脓肿、粪瘘等后遗症,肠粘连轻度可无症状,严重可致腹痛等,切口感染表现为局部红肿等,阑尾残株炎有右下腹疼痛,腹腔脓肿有发热等,粪瘘罕见表现为切口流粪便样物质,术后需注意休息等促进恢复并密切观察症状。

    一、肠粘连

    发生情况:阑尾炎手术过程中,腹腔内操作可能会刺激腹膜,导致术后肠粘连的发生。尤其是对于一些炎症较重、手术时间较长的患者,肠粘连的发生率相对较高。

    影响及表现:轻度肠粘连可能没有明显症状,而较为严重的肠粘连可能会引起腹痛,多为阵发性的绞痛,还可能伴有腹胀、恶心、呕吐等症状,进食后可能会加重不适。肠粘连可能会导致肠梗阻,这是一种较为严重的情况,需要及时就医处理。对于儿童患者,由于其肠道蠕动功能相对较弱,术后发生肠粘连导致肠梗阻的风险可能相对更高一些,需要密切观察其排便、排气等情况。

    二、切口感染

    发生情况:手术切口在术后有发生感染的可能。如果患者自身存在营养不良、糖尿病等基础疾病,或者术后切口护理不当,都容易引发切口感染。

    影响及表现:切口感染表现为切口局部红肿、疼痛、有脓性分泌物等。对于老年患者,由于其身体抵抗力相对较弱,切口感染后恢复可能会比较缓慢,需要加强切口的护理,必要时可能需要进行清创等处理。

    三、阑尾残株炎

    发生情况:如果阑尾根部处理不当,残留的阑尾残株可能会发炎,导致阑尾残株炎。

    影响及表现:主要表现为右下腹疼痛,类似于阑尾炎的症状,但疼痛程度可能相对较轻或有其特点。对于有基础病史的患者,如曾经有过较为复杂的阑尾病变,术后发生阑尾残株炎的风险可能会有所不同,需要结合具体病史进行评估。

    四、腹腔脓肿

    发生情况:阑尾炎术后,腹腔内可能会形成脓肿,多与炎症控制不佳等因素有关。

    影响及表现:患者可能会出现发热、腹痛、腹部包块等症状。对于儿童患者,由于其对发热等症状的表达和耐受情况与成人不同,需要更加细致地观察其身体状况,如体温变化、精神状态等,以便及时发现腹腔脓肿等并发症。

    五、粪瘘

    发生情况:较为罕见的后遗症,多与阑尾残端处理失败等情况有关。

    影响及表现:表现为从切口处流出粪便样物质。对于术后出现异常分泌物等情况的患者,需要警惕粪瘘的可能,及时进行相关检查和处理。

    阑尾炎手术后的后遗症相对来说发生率不是特别高,但一旦出现需要及时就医进行相应的处理。在术后恢复过程中,患者需要注意休息,合理饮食,尤其是儿童患者要保证营养的摄入,促进身体的恢复,同时密切观察自身的症状变化,如果有异常情况应及时向医生反馈。

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