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男性下腹部坠痛的原因

2025年11月27日 22:11:32
病情描述:

男性下腹部坠痛的原因

医生回答(1)
  • 刘殿刚
    刘殿刚主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    引起男性下腹部坠痛的原因多样,包括泌尿系统疾病如膀胱炎、尿道炎、输尿管结石,男性生殖系统疾病如前列腺炎、附睾炎,肠道疾病如结肠炎,以及腹股沟疝等,不同疾病成因和表现各有特点。

    一、泌尿系统疾病

    1.膀胱炎

    成因:细菌感染是常见原因,女性尿道短等因素易患,但男性也可能因逆行感染等导致。例如大肠埃希菌等致病菌可经尿道进入膀胱引发炎症。性生活不注意卫生、长期留置导尿管等情况会增加男性膀胱炎的发生风险。

    表现:男性下腹部坠痛常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,严重时可能出现血尿。

    2.尿道炎

    成因:不洁性行为等可导致淋球菌或非淋球菌(如衣原体、支原体等)感染引起尿道炎。如果尿道炎未得到及时有效的治疗,炎症可能蔓延,累及下腹部出现坠痛。

    表现:有尿道分泌物增多、尿道瘙痒、灼热感等表现,同时可伴有下腹部坠痛。

    3.输尿管结石

    成因:肾脏形成的结石移动到输尿管,当结石卡在输尿管狭窄部位时,会引起输尿管痉挛,导致下腹部坠痛。代谢异常、尿路梗阻等因素都可能促使输尿管结石的形成。男性长期饮水少、运动量少等生活方式也可能增加输尿管结石的发病几率。

    表现:下腹部坠痛较为剧烈,呈绞痛性质,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿、恶心、呕吐等症状。

    二、男性生殖系统疾病

    1.前列腺炎

    成因:多种因素可引起,如病原体感染(细菌、病毒等)、尿液反流、免疫异常等。久坐、酗酒、长期憋尿等不良生活方式会增加前列腺炎的发病风险。青壮年男性由于性活动较频繁,更容易患上前列腺炎。

    表现:下腹部坠痛是常见症状之一,还可伴有尿频、尿急、尿不尽,会阴、阴囊等部位坠胀不适,部分患者可能出现性功能障碍等表现。

    2.附睾炎

    成因:多由泌尿系统感染蔓延所致,如前列腺炎、精囊炎等炎症蔓延至附睾引起附睾炎。大肠杆菌等致病菌是常见的病原体。

    表现:患侧阴囊坠胀疼痛,可放射至下腹部,同时附睾肿大、疼痛,触痛明显。

    三、肠道疾病

    1.结肠炎

    成因:感染(如细菌、病毒感染)、免疫因素、遗传等都可能导致结肠炎。长期精神紧张、饮食不规律等生活方式也会影响肠道功能,增加结肠炎的发生几率。

    表现:下腹部坠痛可伴有腹泻、黏液脓血便等症状,病情严重时可能出现体重下降等全身表现。

    四、其他因素

    1.腹股沟疝

    成因:腹壁强度降低和腹内压力增高是主要原因。男性腹股沟疝可因腹内压突然增高(如剧烈咳嗽、用力排便等)导致腹腔内组织或器官突出至腹股沟区,进而引起下腹部坠痛。

    表现:下腹部坠痛同时可在腹股沟区发现可复性肿块,站立、行走或咳嗽时肿块突出,平卧休息时肿块可回纳。

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