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左边肚子痛是什么原因

2025年11月27日 15:50:58
病情描述:

左边肚子痛是什么原因

医生回答(1)
  • 严苏
    严苏主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    左边肚子痛可能由消化系统的结肠疾病(如与免疫异常相关的结肠炎、胃肠动力等因素致的肠易激综合征、左侧结肠肿瘤)、肠道寄生虫感染、泌尿系统的左侧输尿管结石、女性妇科的左侧附件炎、左侧宫外孕、肌肉骨骼的左侧腹部肌肉拉伤或劳损等引起,不同年龄性别等因素影响表现,出现持续不缓解伴发热、便血、剧烈呕吐等需及时就医做血常规、腹部超声、结肠镜等检查明确病因针对性处理。

    一、消化系统相关原因

    1.结肠疾病:

    结肠炎:包括溃疡性结肠炎等,多与免疫异常相关,除左边肚子痛外,常伴有腹泻(可能带血)、大便习惯改变等症状,炎症持续刺激结肠黏膜可引发疼痛。例如,溃疡性结肠炎患者肠道黏膜存在慢性炎症损伤,导致腹痛反复发作。

    肠易激综合征:与胃肠动力紊乱、肠道菌群失调及精神心理因素等有关,左侧结肠功能紊乱时可出现左边肚子痛,疼痛程度不一,多伴随排便异常,如腹泻或便秘交替等情况,情绪紧张等可诱发或加重症状。

    结肠肿瘤:左侧结肠的肿瘤(如结肠癌)也可能引起左边肚子痛,早期可能症状不典型,随病情进展可出现便血、消瘦、排便习惯改变等,肿瘤生长导致肠道梗阻或侵犯周围组织时疼痛加剧。

    2.肠道寄生虫感染:如绦虫、蛔虫等寄生在左侧肠道时,可引起肠道功能紊乱及局部炎症反应,导致左边肚子痛,多伴有消化不良、消瘦等表现,尤其在儿童中因卫生习惯等因素可能发生。

    二、泌尿系统相关原因

    1.左侧输尿管结石:由于结石在左侧输尿管内移动,刺激输尿管平滑肌痉挛,可引发突发的剧烈左边肚子痛,疼痛常向会阴部放射,部分患者伴有血尿,是结石堵塞输尿管导致尿液排出受阻,引起输尿管痉挛性疼痛。

    三、妇科相关原因(女性)

    1.左侧附件炎:多由细菌感染左侧输卵管、卵巢等附件组织引起,除左边肚子痛外,常伴有白带增多、下腹部坠胀感,活动或性交后疼痛可能加重,炎症持续存在可影响生育功能等。

    2.左侧宫外孕:受精卵着床在左侧输卵管等部位,随着胚胎发育,可导致输卵管破裂等情况,出现左边肚子痛,多有停经史,随后出现阴道不规则流血,若不及时处理可危及生命,是妇产科急重症之一。

    四、肌肉骨骼相关原因

    左侧腹部肌肉拉伤或劳损,多有明确的运动或外伤等诱因,局部可出现疼痛,按压时疼痛明显,活动时疼痛可能加重,一般无其他系统伴随症状,通过休息等可逐渐缓解。

    不同年龄、性别及生活方式等因素会影响左边肚子痛的表现及原因。例如,儿童左边肚子痛需警惕肠道寄生虫感染、肠套叠等;女性要考虑妇科相关疾病;长期久坐、饮食不规律者易患肠易激综合征等。若出现左边肚子痛持续不缓解、伴有发热、便血、剧烈呕吐等情况,应及时就医,进行相关检查(如血常规、腹部超声、结肠镜等)以明确病因并针对性处理。

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