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白带异常黄绿色怎么回事

2025年11月27日 21:02:38
病情描述:

白带异常黄绿色怎么回事

医生回答(1)
  • 何耀娟
    何耀娟主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    白带黄绿色可能由滴虫性阴道炎、淋菌性宫颈炎、急性子宫颈炎等原因引起,需就医检查,可挂妇科,做白带常规、淋病奈瑟菌检测、衣原体检测等,要注意个人卫生、性生活卫生,特殊人群也有相应注意事项来预防。

    一、可能的原因

    (一)滴虫性阴道炎

    1.发病机制:由阴道毛滴虫引起,是常见的性传播疾病。阴道毛滴虫适宜在温度25-40℃、pH5.2-6.6的潮湿环境中生长,月经前后阴道pH改变,隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫得以繁殖,引起炎症发作。

    2.年龄与性别因素:多见于性活跃期女性,女性各年龄段都可能患病,而男性感染后常无症状,成为重要传染源。生活方式上,不注意个人卫生、多个性伴侣等会增加感染风险。

    3.症状表现:主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒,可伴有灼热、疼痛、性交痛等,分泌物典型特点为黄绿色、泡沫状、有臭味。

    (二)淋菌性宫颈炎

    1.发病机制:由淋病奈瑟菌感染所致,主要通过性接触传播。淋病奈瑟菌侵犯宫颈管柱状上皮、尿道移行上皮、前庭大腺等部位引发炎症。

    2.年龄与性别因素:性活跃的中青年女性多见,男性也可感染。不良生活方式如无保护性行为等易诱发。

    3.症状表现:宫颈管分泌脓性分泌物,表现为白带黄绿色,还可能出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。

    (三)急性子宫颈炎

    1.发病机制:多由性传播病原体如沙眼衣原体等感染引起,也可由内源性病原体如葡萄球菌等感染所致。

    2.年龄与性别因素:性活跃的生育期女性多见,幼女及绝经后女性因雌激素水平低,抵抗力弱也可能发病。卫生习惯差等生活方式易导致发病。

    3.症状表现:白带增多,呈黏液脓性,可表现为黄绿色,还可出现性交后出血等症状。

    二、就医建议

    (一)就诊科室

    可前往妇科就诊,医生会通过妇科检查、白带常规等检查明确病因。

    (二)检查项目

    1.白带常规检查:通过显微镜观察白带中是否有滴虫、白细胞等,以及判断阴道pH值等情况,有助于诊断滴虫性阴道炎等疾病。

    2.淋病奈瑟菌检测:如核酸扩增试验等,可明确是否为淋菌性宫颈炎。

    3.衣原体检测:对于怀疑沙眼衣原体感染引起的急性子宫颈炎有诊断意义。

    三、预防措施

    (一)个人卫生方面

    1.保持外阴清洁,每天用温水清洗外阴,勤换内裤,内裤宜选择棉质、宽松的。

    2.注意经期卫生,使用合格的卫生巾,经期及时更换。

    (二)性生活方面

    1.避免多个性伴侣,性生活时使用安全套,可有效降低性传播疾病的感染风险。

    2.性生活前后双方都应清洗外生殖器。

    (三)特殊人群注意事项

    1.幼女要注意保持外阴清洁,家长要帮助其做好外阴护理,避免穿开裆裤等增加感染风险的穿着。

    2.绝经后女性因雌激素水平低,阴道抵抗力弱,更要注意外阴清洁,如有不适及时就医。

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