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男左下腹部疼痛是什么原因

2025年11月27日 19:58:12
病情描述:

男左下腹部疼痛是什么原因

医生回答(1)
  • 薛建国
    薛建国主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    多种因素可引发左下腹部疼痛,肠道相关疾病中结肠炎症(溃疡性结肠炎、结肠憩室炎)、肠道寄生虫感染会导致左下腹痛;泌尿系统疾病里左侧输尿管结石、左侧肾盂肾炎可引起该部位疼痛;男性生殖系统疾病中左侧附睾炎、精索静脉曲张也会出现左下腹部相关疼痛症状,且不同疾病有其各自发病相关因素,如自身免疫、年龄、生活方式、感染等。

    一、肠道相关疾病

    1.结肠炎症:

    溃疡性结肠炎:多与自身免疫等因素相关,可出现男左下腹部疼痛,常伴有腹泻、黏液脓血便等症状。研究表明,其发病机制涉及肠道免疫系统异常激活,导致结肠黏膜持续炎症损伤。在不同年龄、性别人群中均可发病,生活方式方面,长期精神压力大、饮食不规律等可能增加发病风险。有肠道炎症病史者更易复发。

    结肠憩室炎:当结肠憩室发生炎症时,可引起左下腹部疼痛,多为隐痛或胀痛,部分患者可伴有发热、恶心、呕吐等症状。结肠憩室的形成与结肠壁结构薄弱、肠腔内压力增高等因素有关,随着年龄增长,结肠憩室的发生率逐渐升高,男性和女性均可患病,不良的饮食习惯如低纤维饮食可能是一个诱因。

    2.肠道寄生虫感染:

    如蛔虫、绦虫等感染结肠时,也可能导致左下腹部疼痛。蛔虫感染多与不注意个人卫生,食入被虫卵污染的食物有关,不同年龄人群均可感染,儿童相对更易感染,男性感染后同样可能出现左下腹部疼痛等症状,可伴有消化不良、消瘦等表现。

    二、泌尿系统疾病

    1.左侧输尿管结石:

    结石可引起左侧输尿管梗阻,导致左下腹部剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射,同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状。结石的形成与尿液中某些成分浓度过高、尿路梗阻等因素有关,男性发病率相对略高,不同年龄均可发病,长期饮水少、尿液浓缩等生活方式可增加结石形成风险,有泌尿系统结石病史者复发几率较高。

    2.左侧肾盂肾炎:

    多由细菌感染引起,累及左侧肾盂时可出现左下腹部疼痛,常伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。女性尿道短相对易患,但男性也可发病,发病与机体免疫力下降、尿路梗阻等因素相关,如存在泌尿系统畸形等病史则更易发病,生活中不注意局部卫生等可能诱发感染。

    三、男性生殖系统疾病

    1.左侧附睾炎:

    常由细菌感染引起,表现为左侧阴囊内附睾肿胀、疼痛,疼痛可放射至左下腹部,可伴有发热、阴囊皮肤红肿等症状。多见于中青年男性,性生活不规律、久坐、局部卫生差等可能增加发病风险,有泌尿系统感染病史者易并发附睾炎。

    2.精索静脉曲张:

    多见于左侧,是由于精索内静脉回流受阻等原因导致静脉迂曲扩张,可出现左下腹部或阴囊部坠胀疼痛,站立或行走时加重,平卧休息后缓解。男性发病率较高,青春期后发病较多,长期站立等生活方式可能促进病情发展,有家族遗传倾向者发病几率可能更高。

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