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颈部急性蜂窝织炎是怎么引起的

2025年11月27日 21:33:51
病情描述:

颈部急性蜂窝织炎是怎么引起的

医生回答(1)
  • 闫文貌
    闫文貌副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    颈部急性蜂窝织炎主要由细菌感染引起,常见致病菌有溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等,其引起原因包括皮肤或软组织损伤相关(如不同年龄人群皮肤特点、生活方式、病史影响致皮肤易损感染)、邻近组织感染蔓延(如口腔咽喉部不同年龄、生活方式、病史情况致感染易扩散至颈部)、手术或有创操作后感染(如颈部手术术后护理不当、有创操作环境及无菌观念问题,糖尿病等基础疾病人群更易感染)。

    一、皮肤或软组织损伤相关

    年龄因素:儿童皮肤较为娇嫩,若皮肤有擦伤等损伤,更易遭受细菌入侵引发颈部急性蜂窝织炎。比如婴幼儿皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,玩耍过程中皮肤轻微破损,细菌就可能趁虚而入。而老年人皮肤老化,皮肤的防御能力下降,皮肤损伤后也容易发生感染。

    生活方式:长期从事体力劳动且不注意皮肤保护的人群,皮肤受损概率相对较高,如建筑工人在工作中皮肤易受摩擦、碰撞等导致损伤,进而增加细菌感染颈部引发急性蜂窝织炎的风险。

    病史影响:有皮肤疾病史,如湿疹患者,皮肤处于敏感状态,搔抓等行为易造成皮肤破损,从而为细菌感染创造条件,增加颈部急性蜂窝织炎的发病可能。皮肤有溃疡、化脓性病灶等情况时,病灶处的细菌容易扩散至颈部组织,引发颈部急性蜂窝织炎。

    二、邻近组织感染蔓延

    口腔、咽喉部感染:

    年龄差异:儿童若患扁桃体炎、牙龈炎等口腔咽喉部感染性疾病,由于儿童免疫系统相对较弱,感染容易扩散。比如儿童扁桃体炎反复发作时,炎症可能蔓延至颈部,引发颈部急性蜂窝织炎。成年人若有慢性咽喉炎且未得到有效控制,咽喉部的细菌也可能向颈部组织蔓延。

    生活方式:长期吸烟的人群,烟草会刺激咽喉部黏膜,降低局部的抵抗力,使得咽喉部感染后更易向颈部扩散。经常熬夜、过度劳累的人群,身体免疫力下降,口腔咽喉部感染后也更易引发颈部急性蜂窝织炎。

    病史情况:有口腔咽喉部慢性炎症病史的人,如慢性扁桃体炎病史者,其颈部组织本身可能存在一定的炎症易感性,一旦口腔咽喉部感染发作,就更容易导致炎症蔓延至颈部,引发急性蜂窝织炎。

    三、手术或有创操作后感染

    手术因素:颈部进行手术操作后,若术后护理不当,切口处受到细菌污染,细菌就可能侵入颈部组织引发急性蜂窝织炎。不同年龄的患者在术后恢复上有差异,儿童术后恢复相对较快,但如果护理不善同样易感染;老年人术后身体恢复慢,且常伴有一些基础疾病,发生感染的风险更高。

    有创操作:如颈部进行穿刺等有创操作时,若操作环境不达标或操作过程中无菌观念不强,细菌可通过操作部位进入颈部组织引起感染。对于有基础疾病的人群,如糖尿病患者,进行有创操作后发生感染的概率更高,因为糖尿病患者自身血糖控制不佳时,机体抵抗力下降,容易发生细菌感染且感染不易控制,更易引发颈部急性蜂窝织炎。

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