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男性不育有哪些征兆

2025年11月27日 22:30:36
病情描述:

男性不育有哪些征兆

医生回答(1)
  • 王琳
    王琳副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    精液异常可致男性不育,正常精液量、pH值、精子密度、活力有标准,量过少过多、pH异常、密度低、活力差等影响生育,长期接触有害物质、有生殖系统感染病史者易出现;勃起功能障碍表现为阴茎不能正常勃起或不坚,与多种因素有关,射精功能障碍包括不射精、逆行射精,与神经系统病变等有关;睾丸异常有过小、过大或位置异常,隐睾影响精子生成,有先天性睾丸发育异常病史者易出现,精索静脉曲张表现为阴囊坠胀等,使温度升高影响生精功能,长期站立工作、有家族遗传倾向者易患;内分泌异常有第二性征改变,如胡须稀少、乳房发育等,影响精子生成成熟,患内分泌疾病者易出现,全身症状有乏力等,长期熬夜等不良生活方式者易出现且影响生育功能。

    精液异常是男性不育常见的征兆之一。正常精液量约2-6毫升,pH值在7.2-7.8之间,精子密度应大于1500万/毫升,精子活力A级(快速前向运动)应大于25%,或A+B级(前向运动)大于50%。如果精液量过少(小于1毫升)、过多(大于8毫升)、pH值异常、精子密度低、活力差等,都可能影响生育能力。例如,一些长期接触有害物质、有生殖系统感染病史的男性,更容易出现精液异常情况。

    性功能障碍相关征兆

    勃起功能障碍:阴茎不能正常勃起或勃起不坚,无法完成满意的性生活。这可能与心血管疾病、糖尿病、内分泌失调等多种因素有关。比如患有糖尿病的男性,长期高血糖状态可能会损伤血管和神经,导致勃起功能障碍,进而影响生育。

    射精功能障碍:包括不射精、逆行射精等。不射精是指在性生活中不能射出精液,逆行射精是指精液逆流入膀胱而非从尿道外口射出。这些情况可能与神经系统病变、手术损伤、药物副作用等有关。例如,曾经接受过盆腔手术的男性,发生逆行射精的风险可能增加。

    生殖系统异常相关征兆

    睾丸异常:睾丸过小(体积小于12毫升)、过大,或者睾丸位置异常(如隐睾)。隐睾患者由于阴囊内温度高于腹腔,会影响精子的生成,导致生育能力下降。一些有先天性睾丸发育异常病史的男性,更容易出现睾丸异常情况。

    精索静脉曲张:表现为阴囊坠胀、疼痛,可在阴囊内摸到蚯蚓状团块。精索静脉曲张会使阴囊内温度升高,影响睾丸的生精功能,进而导致精子质量下降。长期站立工作、有家族遗传倾向的男性,精索静脉曲张的发生率相对较高。

    其他相关征兆

    内分泌异常相关表现:出现第二性征改变,如胡须稀少、乳房发育等,可能提示内分泌系统存在问题。内分泌失调会影响激素水平,从而影响精子的生成和成熟。患有甲状腺疾病等内分泌疾病的男性,可能出现此类征兆。

    全身症状相关表现:一些男性不育患者可能伴有全身乏力、精神萎靡、腰膝酸软等全身症状。这可能与整体健康状况不佳、长期处于不良生活方式等有关。长期熬夜、过度劳累、吸烟酗酒的男性,更容易出现这些全身不适症状,进而影响生育功能。

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