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男性不育的症状是什么

2025年11月27日 16:28:09
病情描述:

男性不育的症状是什么

医生回答(1)
  • 马玲
    马玲副主任医师

    武汉大学中南医院 向他提问

    男性不育通常无特异性单一典型症状,可能有性功能障碍相关表现,如勃起功能障碍、早泄;有生殖系统外观异常,像睾丸异常(体积、质地异常,隐睾可致阴囊无睾丸)、精索静脉曲张(可摸及曲张静脉团,伴阴囊坠胀等);有精液异常相关表现,如精液量异常(过少或过多)、精子活力低下或畸形率高,男性怀疑不育应及时到正规医院全面检查,不同情况不育表现不同需综合考虑。

    性功能障碍相关表现

    勃起功能障碍:阴茎不能勃起,或勃起不坚硬,无法完成正常的性交过程。例如,部分男性可能长期存在阴茎无法勃起以进行性交的情况,这可能与血管、神经、内分泌等多种因素有关,如患有糖尿病的男性,长期高血糖状态可能会影响神经和血管功能,进而导致勃起功能障碍,影响生育。

    早泄:性交时射精过快,阴茎插入阴道之前或插入后很短时间内就射精,使得女方难以达到性高潮。这可能与心理因素(如紧张、焦虑等)、龟头敏感度高等有关,长期的早泄可能会影响精子与卵子结合的机会,从而影响生育。

    生殖系统外观异常

    睾丸异常:睾丸大小、质地异常。正常睾丸大小约15-25ml,若睾丸体积过小,如小于10ml,可能提示睾丸发育不良;睾丸质地硬或软也可能异常,睾丸硬可能与睾丸炎症后瘢痕形成等有关,睾丸软可能与生精功能障碍等相关。比如隐睾患者,睾丸未降入阴囊而停留在腹腔或腹股沟等部位,由于腹腔温度高于阴囊,会影响睾丸的生精功能,同时可观察到阴囊内一侧或双侧无睾丸。

    精索静脉曲张:可在阴囊部位摸到蚯蚓状的曲张静脉团。多见于青壮年,左侧精索静脉曲张较为常见。精索静脉曲张会使阴囊内温度升高,影响睾丸的生精功能,进而影响精子质量和数量,导致不育。患者可能会感到阴囊坠胀、疼痛等不适。

    精液异常相关表现

    精液量异常:正常精液量每次射精为2-6ml,如果精液量过少(少于1ml)或过多(多于8ml)都可能存在问题。精液量过少可能是由于射精管阻塞或先天性精囊缺乏等原因引起;精液量过多可能与垂体促性腺激素分泌过高有关。精液量异常会影响精子的稀释和运输等过程,从而影响生育。

    精子活力低下或畸形率高:通过精液常规检查可发现精子活力低(前向运动的精子比例低)或精子畸形率高。精子活力低下会使精子难以到达输卵管与卵子结合,精子畸形率高可能会影响精子的正常功能,如影响精子的运动能力、穿透能力等。例如,长期接触放射性物质、化学毒物的男性,其精子活力和形态可能会受到不良影响,导致不育风险增加。

    温馨提示:男性若怀疑有不育问题,应及时到正规医院进行全面检查,包括精液分析、生殖系统超声、内分泌检查等,以便明确原因并采取相应的治疗措施。不同年龄、生活方式(如长期吸烟、酗酒、熬夜等)、既往病史(如生殖系统感染史、内分泌疾病史等)的男性,不育的表现可能会有所不同,在检查和诊断过程中需要综合考虑这些因素。

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