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男性左下小腹痛是什么原因

2025年11月27日 19:19:00
病情描述:

男性左下小腹痛是什么原因

医生回答(1)
  • 张自琴
    张自琴主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    引发左下小腹痛的原因多样,包括泌尿系统疾病如输尿管结石(男性左侧可致左下腹痛、绞痛样放射、血尿,与尿液成分及生活方式等有关)、膀胱炎(左侧发炎致左下腹痛、膀胱刺激症状等,与细菌感染及不良生活方式等有关);肠道疾病如乙状结肠炎(左下隐痛或胀痛、伴腹泻黏液便等,与免疫、感染及生活方式等有关)、左侧结肠肿瘤(左下腹痛、排便习惯改变等,与多种因素有关);男性生殖系统疾病如左侧附睾炎(左下腹痛、附睾红肿疼痛等,与细菌感染及生活方式等有关)、精索静脉曲张(左下腹部及阴囊坠胀隐痛等,与多种因素有关)。

    一、泌尿系统疾病

    1.输尿管结石:男性左侧输尿管结石可引起左下小腹痛,疼痛多较剧烈,呈绞痛样,可向会阴部放射,同时可伴有血尿,这是因为结石刺激输尿管黏膜,导致黏膜损伤出血。结石的形成与尿液中某些成分析出结晶有关,比如尿液中钙、草酸、尿酸等浓度异常等因素都可能促使结石形成,长期饮水少、运动量少等生活方式也可能增加输尿管结石的发生风险,对于有泌尿系统基础疾病或代谢异常的人群更易患病。

    2.膀胱炎:膀胱位于下腹部,左侧膀胱发炎时可出现左下小腹痛,常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,严重时可能出现血尿。膀胱炎的发生多与细菌感染有关,如大肠埃希菌等,女性由于尿道短等生理特点更易患膀胱炎,但男性若不注意个人卫生、有泌尿系统梗阻等情况也可引发,长期憋尿等不良生活方式会增加膀胱炎的发病几率。

    二、肠道疾病

    1.乙状结肠炎:乙状结肠位于左下腹部,乙状结肠炎可导致左下小腹痛,多为隐痛或胀痛,还可能伴有腹泻、黏液便等症状。其发病原因可能与免疫因素、感染因素等有关,比如某些病原体感染乙状结肠黏膜后引发炎症反应,长期精神压力大、饮食不规律等生活方式也可能影响肠道功能,诱发乙状结肠炎,有肠道免疫性疾病病史的人群相对更易患病。

    2.左侧结肠肿瘤:结肠肿瘤包括良性和恶性肿瘤,当左侧结肠有肿瘤生长时,可出现左下小腹痛,随着病情进展,可能伴有排便习惯改变,如便秘与腹泻交替、大便形状改变(变细等)、便血等症状。肿瘤的发生与遗传因素、长期不良的饮食习惯(如高脂、低纤维饮食)、肠道慢性炎症等多种因素相关,年龄较大的人群患结肠肿瘤的风险相对较高。

    三、男性生殖系统疾病

    1.左侧附睾炎:附睾位于睾丸旁边,左侧附睾炎可引起左下小腹痛,同时附睾部位会有红肿、疼痛,阴囊也可能有坠胀感,疼痛可放射至下腹部。附睾炎多由细菌感染引起,如大肠杆菌、葡萄球菌等,性生活不规律、不注意生殖器官卫生等生活方式可能增加附睾炎的发病风险,有泌尿系统操作史(如导尿等)的人群也易患附睾炎。

    2.精索静脉曲张:精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲可导致精索静脉曲张,多见于左侧,可引起左下腹部及阴囊坠胀、隐痛,在站立、行走时症状加重,平卧休息后可缓解。其发病可能与精索静脉瓣发育不全、静脉回流障碍等因素有关,长期站立工作等生活方式会加重精索静脉曲张的症状,青春期男性由于生殖系统发育等原因相对更易出现精索静脉曲张。

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