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肚子旁边痛是怎么回事

2025年11月27日 21:59:04
病情描述:

肚子旁边痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 张凯
    张凯主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    多种疾病可导致肚子旁边疼痛,消化系统疾病中阑尾炎有典型转移痛等表现、结肠炎有特定部位疼痛及相应症状、肠梗阻有腹痛伴呕吐等表现;泌尿系统疾病里输尿管结石有剧烈绞痛及相关症状、肾盂肾炎有腰部及肚子旁边痛等表现;妇科疾病中附件炎有下腹部肚子旁边隐痛等表现、卵巢囊肿蒂扭转有一侧肚子旁边剧烈疼痛等表现;肌肉骨骼方面腹肌拉伤有肚子旁边按压等痛、肋软骨炎有肚子旁边靠近肋骨部位按压痛等表现,不同疾病因人群、诱因等有差异。

    一、消化系统疾病相关

    1.阑尾炎:典型表现为初始脐周疼痛,数小时后转移并固定于右下腹(肚子旁边),可伴有恶心、呕吐、发热等。急性阑尾炎多需外科干预,慢性阑尾炎也可能反复出现右下腹隐痛等肚子旁边痛的情况。不同年龄人群表现可能有差异,儿童阑尾炎症状可能不典型,需特别注意。

    2.结肠炎:如溃疡性结肠炎,可出现左下腹肚子旁边疼痛,常伴有腹泻、黏液脓血便等症状;克罗恩病也可累及肠道,引起腹痛,疼痛部位不固定,还可能伴有腹胀、消瘦等表现。生活方式方面,长期高脂、高糖、低纤维饮食可能增加结肠炎发病风险,有肠道炎症病史者更易出现相关腹痛症状。

    3.肠梗阻:会出现肚子旁边部位的腹痛,同时伴有呕吐、停止排气排便等表现。不同年龄人群肠梗阻原因不同,儿童可能与肠套叠等先天因素有关,成人可能与肠道粘连、肿瘤等有关。

    二、泌尿系统疾病相关

    1.输尿管结石:疼痛多为突然发作的剧烈绞痛,可放射至下腹部肚子旁边等部位,常伴有血尿、尿频、尿急等症状。结石的形成与个人代谢、饮食等因素有关,比如长期饮水少、高钙饮食等人群易患输尿管结石。不同年龄人群结石成分等可能有差异,儿童输尿管结石相对少见,但也需重视。

    2.肾盂肾炎:可出现腰部及肚子旁边部位的疼痛,同时伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。女性由于尿道短等生理特点,相对男性更易患肾盂肾炎,性生活不注意卫生等生活方式可能增加发病风险,有泌尿系统基础疾病或曾有肾盂肾炎病史者更易复发出现肚子旁边痛等表现。

    三、妇科疾病相关(女性)

    1.附件炎:常见于输卵管、卵巢的炎症,表现为下腹部肚子旁边双侧或单侧的隐痛、胀痛等,可伴有白带增多、月经紊乱等症状。性生活不洁、宫腔操作后感染等可能引发附件炎,育龄女性是高发人群,不同月经周期附件炎表现可能略有不同。

    2.卵巢囊肿蒂扭转:多发生于有卵巢囊肿的女性,突然出现一侧肚子旁边的剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状。卵巢囊肿患者需注意避免剧烈运动等,以防蒂扭转发生,不同年龄女性卵巢囊肿情况不同,青春期女性与育龄女性卵巢囊肿性质可能有差异。

    四、肌肉骨骼相关

    1.腹肌拉伤:如果近期有过腹部肌肉的剧烈运动或不当用力,可能导致腹肌拉伤,出现肚子旁边部位的疼痛,按压时疼痛明显,活动时疼痛可能加重。不同年龄人群运动方式不同,儿童运动时若姿势不当等易出现腹肌拉伤,成人运动过度等也可引发。

    2.肋软骨炎:胸肋关节处的肋软骨发生炎症,可引起肚子旁边靠近肋骨部位的疼痛,按压时疼痛可加重,疼痛可能与劳累、外伤等因素有关,不同年龄人群均可发病,但具体诱因可能因年龄而异。

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