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腹股沟按压疼怎么回事

2025年11月27日 14:12:17
病情描述:

腹股沟按压疼怎么回事

医生回答(1)
  • 张小丽
    张小丽副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    腹股沟出现按压疼可能由多种原因引起,包括肌肉拉伤(运动中肌肉用力不当等致腹股沟肌肉拉伤,表现为局部肿胀淤血、活动时疼痛加重)、腹股沟淋巴结炎(附近组织感染如下肢等感染致,可摸到肿大淋巴结伴炎症表现)、髋关节病变(髋关节滑膜炎多见于儿童与病毒感染等有关、髋关节骨关节炎多见于中老年人因软骨退变等,均有腹股沟按压疼及相应活动受限等表现)、疝气(腹股沟斜疝因鞘状突未闭等致、腹股沟直疝因肌肉筋膜薄弱等致,可摸到可复性肿块伴按压疼)、骨骼病变(耻骨骨炎女性孕期等易患、股骨近端骨折老年人易因骨质疏松外伤致,分别有相应局部疼痛及其他表现)。

    一、肌肉拉伤

    1.成因:腹股沟部位的肌肉,如腹外斜肌、内收肌等,在运动过程中(像突然的拉伸、过度扭转等动作)容易拉伤。例如进行足球、篮球等剧烈运动时,肌肉用力不当就可能导致拉伤。对于不同年龄人群,儿童可能在玩耍时不当的跑跳动作引发,成年人则多与运动方式不正确或运动前未充分热身有关。

    2.表现:主要表现为腹股沟按压疼,局部可能伴有肿胀、淤血等情况,活动时疼痛会加重,比如走路、抬腿等动作。

    二、腹股沟淋巴结炎

    1.成因:附近组织的感染可引起腹股沟淋巴结炎,如下肢、会阴部的皮肤感染、足癣感染等。不同性别在这方面的风险可能因生活习惯略有不同,女性若有妇科炎症也可能波及腹股沟淋巴结。对于儿童,卫生习惯不佳可能增加足部感染进而引发淋巴结炎的风险;成年人若有足部皮肤破损未及时处理,也易导致感染扩散至淋巴结。

    2.表现:腹股沟处可摸到肿大的淋巴结,有按压疼,淋巴结质地可能偏硬,伴有红、肿、热等炎症表现,严重时可能伴有发热等全身症状。

    三、髋关节病变

    1.成因

    髋关节滑膜炎:多见于儿童,可能与病毒感染、创伤等因素有关。比如上呼吸道感染后可能引发髋关节滑膜炎,导致腹股沟按压疼。

    髋关节骨关节炎:多见于中老年人,随着年龄增长,髋关节软骨退变、磨损,加上长期负重等因素,易引发骨关节炎,出现腹股沟按压疼。

    2.表现:除腹股沟按压疼外,髋关节病变还可能伴有髋关节活动受限,走路跛行等表现,儿童髋关节滑膜炎可能还会有膝关节牵涉痛的情况。

    四、疝气

    1.成因

    腹股沟斜疝:多因先天性鞘状突未闭,或后天腹内压增高引起,如老年人腹壁肌肉薄弱、长期咳嗽、便秘等情况易诱发。男性发病率相对较高,因为男性的腹股沟管较为狭长。

    腹股沟直疝:主要是腹股沟区肌肉和筋膜薄弱,腹内压增高时,腹腔脏器经直疝三角突出形成。常见于老年男性。

    2.表现:可在腹股沟处摸到可复性的肿块,按压时可能有疼痛感,站立、行走或咳嗽时肿块突出明显,平卧休息或用手推送时肿块可回纳。

    五、骨骼病变

    1.成因

    耻骨骨炎:女性在孕期、产后或有外伤史等情况下可能发生耻骨骨炎,导致腹股沟按压疼。孕期由于激素变化等因素,骨盆关节松弛,容易引发相关病变。

    股骨近端骨折:老年人骨质疏松,轻微外伤(如摔倒)可能导致股骨近端骨折,出现腹股沟按压疼,同时可能伴有下肢活动障碍等表现。

    2.表现:耻骨骨炎除腹股沟按压疼外,可能伴有耻骨联合处疼痛;股骨近端骨折则有明显的外伤史,局部可能有肿胀、淤血等表现。

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