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左边腰里面酸胀痛什么原因

2025年11月27日 21:12:57
病情描述:

左边腰里面酸胀痛什么原因

医生回答(1)
  • 冯国勋
    冯国勋副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    左边腰里面酸胀痛可能由多种原因引起,肌肉骨骼相关原因有腰肌劳损(长期不良姿势或劳累致,时轻时重,休息可缓,活动劳累加重)和腰椎间盘突出症(年龄增长退变、外伤致,伴下肢放射痛等,咳嗽打喷嚏加重);泌尿系统相关原因有肾结石(尿液物质结晶沉积,男性多,绞痛样,向会阴放射,伴血尿等)和输尿管结石(肾结石下移致,剧烈绞痛,伴血尿等);女性妇科相关原因有盆腔炎(盆腔内器官炎症,性生活活跃等易患,伴下腹疼等)和附件炎(附件炎症,性生活频繁等易患,伴下腹疼等,劳累后腰胀痛加重);其他可能原因有强直性脊柱炎(自身免疫病,遗传等致,晨僵,活动后缓解,进展影响脊柱活动度)和肾脏感染(肾脏感染,女性易患,伴发热等症状,腰部酸胀痛部位固定)。

    一、肌肉骨骼相关原因

    (一)腰肌劳损

    成因:长期保持不良姿势,如久坐、久站,或腰部过度劳累,会导致腰肌劳损。例如长期伏案工作的人群,腰部肌肉持续处于紧张状态,容易引发劳损,出现左边腰里面酸胀痛的情况。不同年龄、性别均可发生,一般长期不良生活方式人群更易患病。

    特点:疼痛程度时轻时重,休息后可有所缓解,活动后尤其是劳累后疼痛会加重。

    (二)腰椎间盘突出症

    成因:随着年龄增长,腰椎间盘发生退变,再加上外伤等因素,可能导致腰椎间盘突出,压迫周围神经,引起左边腰里面酸胀痛。年龄较大人群、从事重体力劳动人群以及长期腰部受力不均人群易患。

    特点:除了腰部酸胀痛外,还可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状,咳嗽、打喷嚏时疼痛可能加剧。

    二、泌尿系统相关原因

    (一)肾结石

    成因:尿液中的某些物质结晶沉积形成结石,当结石在肾脏或输尿管移动时,会引起腰部酸胀痛。男性相对女性更易患肾结石,饮食中高钙、高草酸等摄入过多人群风险较高。

    特点:疼痛较为剧烈,呈绞痛样,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。

    (二)输尿管结石

    成因:肾结石下移至输尿管可形成输尿管结石,同样会导致腰部酸胀痛。与肾结石成因有一定关联,男性多见。

    特点:疼痛性质多为剧烈绞痛,患者常辗转不安,也可伴有血尿、恶心、呕吐等症状。

    三、妇科相关原因(女性)

    (一)盆腔炎

    成因:女性盆腔内器官发生炎症,如盆腔炎,可引起左边腰部酸胀痛。性生活活跃期女性、有宫腔操作史人群易患。

    特点:除腰部酸胀痛外,还可能伴有下腹部疼痛、阴道分泌物增多、发热等症状。

    (二)附件炎

    成因:附件(输卵管、卵巢)发生炎症,即附件炎,也会导致左边腰里面酸胀痛。与盆腔炎成因类似,性生活频繁、不注意卫生人群易发病。

    特点:可出现下腹部疼痛、白带异常等症状,腰部酸胀痛在劳累后可能加重。

    四、其他可能原因

    (一)强直性脊柱炎

    成因:一种自身免疫性疾病,与遗传、免疫等因素有关,可累及腰部,导致左边腰里面酸胀痛。有家族遗传史人群风险较高,青壮年男性多见。

    特点:疼痛具有晨僵特点,即早晨起床后腰部僵硬、疼痛明显,活动后可缓解,病情逐渐进展可能影响脊柱活动度。

    (二)肾脏感染

    成因:肾脏发生感染,如肾盂肾炎等,可引起腰部酸胀痛。女性由于尿道短等生理特点,比男性更易患肾脏感染。

    特点:常伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状,腰部酸胀痛部位较为固定。

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