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左侧下腹部隐痛是怎么回事

2025年11月27日 19:19:25
病情描述:

左侧下腹部隐痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 邱伟华
    邱伟华主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    左侧下腹部隐痛可能由肠道相关疾病如乙状结肠炎(细菌病毒感染、自身免疫等致左侧下腹隐痛伴腹泻黏液便等)、结肠息肉(遗传炎症刺激等致左侧下腹隐痛伴便血排便习惯改变等)、泌尿系统相关疾病如左侧输尿管结石(肾脏结石排入等致左侧下腹绞痛样痛伴血尿尿频尿急等)、妇科相关疾病如左侧附件炎(病原体感染等致左侧下腹持续性痛伴白带增多月经紊乱等)、左侧卵巢囊肿(内分泌失调等致左侧下腹隐痛伴腹部坠胀感等)及腹壁肌肉劳损(重体力劳动等致左侧下腹隐痛劳累加重休息缓解等)等多种因素引起。

    一、肠道相关疾病

    1.乙状结肠炎

    发病情况:乙状结肠位于左侧下腹部,当发生炎症时可引起隐痛。多种因素可导致乙状结肠炎,如细菌、病毒感染,自身免疫因素等。在生活方式方面,长期饮食不规律、经常食用辛辣刺激性食物等可能增加发病风险。对于不同年龄人群,儿童可能因肠道功能发育不完善、感染等因素发病,成年人则可能与不良生活习惯及肠道菌群失调等有关。

    症状表现:除左侧下腹部隐痛外,还可能伴有腹泻、黏液便等症状,腹泻程度可轻可重,黏液便中可能含有少量脓血。

    2.结肠息肉

    发病情况:结肠息肉是结肠黏膜表面突出的赘生物,其发生与遗传因素、长期炎症刺激等有关。生活方式上,高脂、低纤维饮食的人群相对更容易患结肠息肉。不同年龄均可发病,随着年龄增长,发病风险可能增加。

    症状表现:部分患者可出现左侧下腹部隐痛,若息肉较大或位置特殊,还可能出现便血、排便习惯改变等症状,如大便变细、次数增多等。

    二、泌尿系统相关疾病

    1.左侧输尿管结石

    发病情况:左侧输尿管结石多是由于肾脏结石排入输尿管所致。饮水过少、长期高钙饮食等是常见的诱发因素。不同年龄人群均可发病,男性相对发病率可能略高于女性。在生活方式上,不爱喝水的人更易患输尿管结石。

    症状表现:左侧下腹部隐痛常较为剧烈,呈绞痛样,可向会阴部放射,同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状,血尿可为镜下血尿或肉眼血尿。

    三、妇科相关疾病(女性)

    1.左侧附件炎

    发病情况:左侧附件包括卵巢和输卵管,附件炎多由病原体感染引起,如细菌逆行感染等。性生活不卫生、宫腔操作后感染等是常见诱因。育龄女性是高发人群,与女性生殖系统的生理结构特点有关,在月经期间、产后等抵抗力下降时更易发病。

    症状表现:左侧下腹部隐痛常为持续性,可伴有白带增多、月经紊乱等症状,白带可呈脓性或伴有异味,月经紊乱可表现为月经量增多、经期延长等。

    2.左侧卵巢囊肿

    发病情况:左侧卵巢囊肿的发生与内分泌失调、遗传等因素有关。长期精神压力大、生活不规律等可能影响内分泌,增加发病风险。不同年龄女性均可发病,青春期女性可能与内分泌变化有关,育龄女性则可能与多种妇科因素相关。

    症状表现:较小的卵巢囊肿可能无明显症状,较大的囊肿可引起左侧下腹部隐痛,还可能出现腹部坠胀感,若囊肿发生扭转或破裂,可出现突发的剧烈腹痛。

    四、其他可能因素

    1.腹壁肌肉劳损

    发病情况:长期从事重体力劳动或不正确的姿势劳作等,可导致左侧下腹部腹壁肌肉劳损。各年龄人群均可发病,尤其是长期保持不良姿势的人群,如长期久坐、弯腰工作的人。

    症状表现:左侧下腹部隐痛,在劳累后加重,休息后可缓解,局部可有压痛,触摸时可感觉到肌肉紧张。

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