肚脐中间疼痛怎么回事问
肚脐中间疼痛怎么回事
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多种因素可导致肚脐中间疼痛,消化系统疾病如肠炎(感染性、非感染性)、肠痉挛、肠梗阻;泌尿系统疾病如输尿管结石、膀胱炎;妇科疾病(女性)如盆腔炎、异位妊娠;还有腹型过敏性紫癜、心理因素等也可引发肚脐中间疼痛,不同疾病有其相应表现及特点。
一、消化系统疾病
1.肠炎
感染性肠炎:多由病毒、细菌等感染引起。例如,病毒感染如轮状病毒,在儿童中较为常见,可通过粪-口途径传播,除了肚脐中间疼痛外,还常伴有腹泻、呕吐等症状。细菌感染如沙门氏菌感染,可能与食用被污染的食物有关,除腹痛外,腹泻症状可能较为明显,大便可呈黏液脓血便等。
非感染性肠炎:如克罗恩病,这是一种慢性炎性肉芽肿性疾病,可累及胃肠道的任何部位,肚脐中间疼痛是其可能的表现之一,还可能伴有腹泻、体重下降等症状,病情可能呈反复发作的过程,与自身免疫因素有关,好发于青少年等人群。
2.肠痉挛
多见于儿童,可能与饮食因素有关,如进食过多生冷食物、暴饮暴食等;也可能与胃肠道气体产生过多、腹部受凉等有关。表现为突然发作的肚脐中间阵发性疼痛,疼痛程度可轻可重,可自行缓解,缓解后孩子一般情况良好。
3.肠梗阻
可分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻等。机械性肠梗阻常见原因有肠粘连、肠扭转、肠道肿瘤等。肠粘连可能与腹部手术史等有关,肠扭转可因剧烈运动等诱发,肠道肿瘤则多见于中老年人。肠梗阻除了肚脐中间疼痛外,还伴有呕吐、停止排气排便等典型症状,腹痛呈阵发性绞痛,病情严重时可出现脱水、电解质紊乱等情况。
二、泌尿系统疾病
1.输尿管结石
当结石在输尿管内移动时,可引起肚脐中间或下腹部的疼痛,疼痛较为剧烈,呈绞痛样,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿,尿液中可发现红细胞,部分患者还可能出现恶心、呕吐等症状,多见于中青年人群,与代谢因素、饮食因素等有关,比如长期饮水少、饮食中高钙、高草酸等成分摄入过多等。
2.膀胱炎
多由细菌感染引起,女性较为常见,与女性尿道短、直,容易被细菌感染有关。除了肚脐中间疼痛外,还可伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,尿液检查可发现白细胞等炎症指标升高,部分患者可能有发热等全身症状。
三、妇科疾病(女性)
1.盆腔炎
多发生在性活跃期、有月经的女性。可由细菌上行感染引起,如不洁性生活、宫腔操作后感染等。除肚脐中间疼痛外,还可伴有下腹部坠胀、疼痛,阴道分泌物增多,可伴有发热等症状,病情严重时可出现寒战等表现。
2.异位妊娠
多见于育龄期有性生活的女性,受精卵在子宫体腔以外着床,最常见于输卵管妊娠。除了肚脐中间可能有牵涉痛外,主要症状为停经、阴道不规则流血,腹痛多为一侧下腹部隐痛或酸胀感,但当输卵管妊娠破裂时,可出现一侧下腹部撕裂样疼痛,同时伴有腹腔内出血的表现,如头晕、乏力等,严重时可危及生命。
四、其他因素
1.腹型过敏性紫癜
多见于儿童及青少年,是一种血管变态反应性疾病,与机体对某些致敏物质产生变态反应有关。除肚脐中间疼痛外,皮肤可出现紫癜,多见于下肢及臀部,可伴有关节疼痛、腹痛、血尿等症状,腹痛可为阵发性绞痛,疼痛程度不一。
2.心理因素
长期精神紧张、焦虑等心理因素也可能导致肚脐中间疼痛,这种情况在一些压力较大的人群中较为常见,疼痛可无明显的器质性病变基础,可伴有情绪方面的其他表现,如烦躁、抑郁等。
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