腋下挂什么科室问

腋下相关问题可能涉及皮肤科（腋下皮肤出现皮疹、瘙痒等皮肤相关问题时就诊）、普外科（腋下出现肿块怀疑是腋下淋巴结肿大等情况时就诊）、乳腺外科（腋下肿块考虑与乳腺相关时就诊）、感染科（腋下问题考虑与感染性疾病相关且怀疑是传染性疾病导致腋下表现时就诊），不同科室针对不同腋下情况进行相应检查与病史询问来明确诊断。

一、腋下相关问题可能涉及的科室

（一）皮肤科

1.适用情况：当腋下出现皮肤相关问题时，如腋下皮肤的皮疹、瘙痒、红肿、水疱等情况，例如腋下湿疹（多与局部潮湿、过敏等因素相关，表现为腋下皮肤红斑、丘疹、渗出等）、腋下真菌感染（如体癣，可由接触传染等引起，腋下出现环状红斑、脱屑等表现）等，可就诊皮肤科。不同年龄人群发生腋下皮肤问题的原因可能不同，儿童腋下皮肤问题可能与尿布更换不及时等导致局部潮湿有关，成人则可能因接触过敏原、自身免疫等因素引发；女性可能因腋下汗腺分泌等情况更易出现皮肤问题，男性也可能因运动等导致腋下皮肤状况改变。

2.相关考量：皮肤科医生会通过观察腋下皮肤的形态、进行相关皮肤镜检查等手段来明确诊断，在病史询问中会关注患者近期腋下皮肤的变化过程、是否接触过特殊物质等情况。

（二）普外科

1.适用情况：如果腋下出现肿块，且怀疑是腋下淋巴结肿大、腋下肿物（如脂肪瘤等）等情况时，可就诊普外科。例如腋下发现无痛性进行性增大的淋巴结，或者腋下可触及质地较硬、边界不清的肿块等情况。不同年龄人群腋下肿物的性质可能有差异，儿童腋下肿物相对少见，但也可能有良性或恶性肿瘤的情况，成人则多种肿物都可能发生；有既往乳腺疾病病史的人群，腋下淋巴结肿大可能与乳腺疾病相关，需要普外科和乳腺科等多学科协作判断。

2.相关考量：普外科医生会进行体格检查，触摸肿块的质地、活动度等情况，可能还会建议进行超声等检查来进一步明确肿块的性质，病史询问中会关注肿块发现的时间、大小变化等情况。

（三）乳腺外科

1.适用情况：当腋下肿块考虑与乳腺相关时，比如女性腋下淋巴结肿大可能是乳腺疾病的转移表现，如乳腺癌腋下淋巴结转移等情况，此时可就诊乳腺外科。对于有乳腺相关症状的女性，尤其是出现腋下异常情况时，乳腺外科医生能更好地从乳腺疾病角度进行评估。不同年龄女性乳腺疾病发生情况不同，年轻女性乳腺增生等相对常见，可能引起腋下相关反应，中年女性乳腺癌风险相对增加，需要重点排查；孕期、哺乳期女性腋下情况也可能与乳腺变化有关，如乳汁淤积等可能导致腋下淋巴结反应性增生等。

2.相关考量：乳腺外科医生会结合乳腺的检查情况，如乳腺超声、乳腺钼靶等检查，以及腋下的情况来综合判断，病史询问中会关注月经情况、乳腺既往病史等。

（四）感染科

1.适用情况：如果腋下问题考虑与感染性疾病相关，且怀疑是传染性疾病导致腋下表现时，例如腋下淋巴结肿大伴发热等全身症状，怀疑是结核杆菌感染引起的腋下淋巴结结核等情况，可就诊感染科。不同年龄人群感染性疾病的类型可能不同，儿童可能因结核杆菌感染等传染病出现腋下表现，成人也可能因细菌、病毒等感染导致腋下相关感染性病变；有疫区旅居史等情况的人群需要特别考虑感染科相关疾病。

2.相关考量：感染科医生会进行相关传染病的筛查，如结核菌素试验等检查，病史询问中会关注近期的接触史、疫区旅居史等情况。