男左边下腹疼痛是什么原因问

左下腹疼痛可由泌尿系统、肠道、生殖系统疾病引起，左侧输尿管结石致绞痛伴血尿等超声CT可查，左侧肾盂肾炎因感染有发热及膀胱刺激征等实验室表现，左侧结肠炎与感染等有关有腹痛伴腹泻便秘及结肠镜表现，乙状结肠扭转多见于长期便秘老人有突发剧痛等腹部X线表现，左侧腹股沟疝男性有可复性包块等情况，左侧附睾炎由感染致阴囊疼痛放射等血常规有表现，左侧精索静脉曲张青壮年有阴囊坠胀疼痛放射等超声可查，儿童需问不洁饮食史防肠道寄生虫，老年人要问既往病史排查重病，长期久坐等不良生活方式男性肠道疾病风险高，有泌尿系统结石病史者左下腹疼痛需警惕复发。左下腹疼痛可由泌尿系统、肠道、生殖系统疾病引发，左侧输尿管结石致绞痛伴血尿等超声CT可查；左侧肾盂肾炎因细菌感染有发热及膀胱刺激征等实验室表现；左侧结肠炎与感染等有关有腹痛伴腹泻便秘及结肠镜表现；乙状结肠扭转多见于长期便秘老人有突发剧痛等腹部X线表现；左侧腹股沟疝男性有可复性包块等情况；左侧附睾炎由感染致阴囊疼痛放射等血常规有表现；左侧精索静脉曲张青壮年有阴囊坠胀疼痛放射等超声可查；儿童需问不洁饮食史防肠道寄生虫，老年人要问既往病史排查重病，长期久坐等不良生活方式男性肠道疾病风险高，有泌尿系统结石病史者左下腹疼痛需警惕复发。

一、泌尿系统疾病

1.左侧输尿管结石：多因结石在左侧输尿管内移动，刺激输尿管黏膜引发疼痛，疼痛多较剧烈，呈绞痛样，可伴有血尿，表现为尿液中带血，还可出现尿频、尿急等症状，通过超声检查可发现输尿管内强回声光团伴声影，CT检查能更清晰显示结石位置及周围组织情况。

2.左侧肾盂肾炎：由细菌感染左侧肾脏及肾盂所致，除左下腹疼痛外，常伴有发热，体温可升至38℃以上，伴有寒战，还会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，实验室检查可见血常规中白细胞计数升高，C-反应蛋白等炎症指标增高。

二、肠道疾病

1.左侧结肠炎：可能与细菌、病毒感染或自身免疫因素等有关，表现为左下腹隐痛，疼痛程度不一，可伴有腹泻，大便次数增多，性状可呈稀水样、黏液便等，也可出现便秘，通过结肠镜检查可见结肠黏膜充血、水肿、糜烂等炎症表现。

2.乙状结肠扭转：多见于有长期便秘习惯的老年人，突发左下腹剧烈疼痛，同时伴有腹胀，肠道蠕动受阻会导致停止排气排便，腹部X线检查可见“马蹄状”巨大双腔充气肠袢。

3.左侧腹股沟疝：男性左侧腹股沟疝时，可表现为左下腹可触及可复性包块，站立或用力时包块突出，平卧或用手推送时包块可回纳，疝内容物嵌顿时疼痛加剧。

三、生殖系统疾病

1.左侧附睾炎：多由细菌感染引起，表现为左侧阴囊内附睾部位疼痛，疼痛可放射至左下腹，伴有阴囊红肿，皮肤温度升高，有发热表现，血常规检查可见白细胞数目增多。

2.左侧精索静脉曲张：多见于青壮年男性，左侧阴囊坠胀、疼痛，可放射至左下腹，站立时症状明显，平卧后可缓解，超声检查可发现精索静脉内径增宽，静脉瓣功能不全等情况。

特殊人群注意事项：儿童出现左下腹疼痛需询问有无不洁饮食史，警惕肠道寄生虫感染等情况；老年人左下腹疼痛要详细询问既往是否有肠道肿瘤、泌尿系统结石等病史，及时进行全面检查排查严重疾病；有长期久坐、饮食不规律等不良生活方式的男性，肠道疾病发生风险增高，应注意调整生活方式；有泌尿系统结石病史的男性，左侧下腹疼痛时需高度警惕结石复发，及时就医明确情况。