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肚子左侧疼是什么部位

2025年11月27日 16:23:14
病情描述:

肚子左侧疼是什么部位

医生回答(1)
  • 邱伟华
    邱伟华主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    肚子左侧包含降结肠、乙状结肠、左侧肾脏、输尿管及女性左侧卵巢和输卵管等重要解剖部位及脏器,不同年龄段人群左侧疼特点不同,女性不同生理期左侧腹痛原因各异,生活方式及既往病史也影响左侧腹痛,各脏器病变可致左侧不同部位疼痛及相应症状表现。

    降结肠与乙状结肠

    降结肠:是结肠的一部分,位于腹腔左侧,沿左腹外侧区下行,其主要功能是储存经过小肠消化吸收后剩余的食物残渣等。如果降结肠发生病变,例如炎症、肿瘤等情况,可能会引起左侧腹部疼痛。比如溃疡性结肠炎累及降结肠时,患者可出现左下腹的疼痛,常伴有腹泻、黏液脓血便等症状。

    乙状结肠:位于左下腹及盆腔内,是结肠的末端部分,呈“乙”状弯曲。乙状结肠容易发生的疾病有乙状结肠扭转、乙状结肠憩室炎等。乙状结肠扭转时,患者会突然出现左下腹剧烈的绞痛,同时伴有腹胀、停止排气排便等表现;乙状结肠憩室炎发作时,也可出现左下腹的疼痛,可能伴有发热等全身症状。

    左侧肾脏与输尿管

    左侧肾脏:位于腹腔后上部,左肾较右肾稍高一些。肾脏是人体重要的排泄器官,当左侧肾脏出现病变时,如肾结石、肾小球肾炎等,可引起左侧腰部至腹部的疼痛。例如肾结石,结石在肾盂或输尿管内移动时,会导致左侧腰腹部的剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射,同时可能伴有血尿等症状;肾小球肾炎患者除了有蛋白尿、血尿等表现外,也可能出现左侧腰部的隐痛或胀痛等不适。

    左侧输尿管:是连接肾脏和膀胱的管道,左侧输尿管发生结石等病变时,也会引起左侧腹部的疼痛。输尿管结石引起的疼痛通常较为剧烈,呈阵发性,疼痛性质多为绞痛,可伴有恶心、呕吐等症状,疼痛可沿输尿管走行方向放射。

    女性左侧卵巢与输卵管

    左侧卵巢:女性的左侧卵巢位于盆腔内,左侧卵巢发生病变时,如卵巢囊肿蒂扭转、卵巢炎症、卵巢肿瘤等,可引起左侧下腹部的疼痛。例如卵巢囊肿蒂扭转,多发生于体位突然改变等情况,患者会突然出现左下腹的剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状;卵巢炎症时,患者可出现左下腹的隐痛、坠胀感,可伴有发热、白带增多等表现。

    左侧输卵管:左侧输卵管是输送卵子的管道,当左侧输卵管发生炎症(如输卵管炎)、宫外孕等情况时,也会导致左侧下腹部的疼痛。输卵管炎患者可出现左下腹的疼痛,伴有发热、阴道分泌物增多等;宫外孕(输卵管妊娠)时,患者除了有左侧下腹部的疼痛外,还可能有停经、阴道不规则流血等表现,若宫外孕破裂,可引起剧烈的腹痛,甚至出现休克等严重情况。

    不同年龄段人群肚子左侧疼的特点可能有所不同。儿童时期,左侧腹痛可能与肠套叠等疾病相关,肠套叠多见于2岁以下儿童,表现为突发的剧烈哭闹、腹痛、呕吐、腹部可触及腊肠样包块等;老年人左侧腹痛需要警惕肠道肿瘤等情况,因为随着年龄增长,肠道肿瘤的发生率增加。女性在不同生理期,左侧腹痛的原因也可能不同,如月经期可能因盆腔充血出现左侧下腹部的坠胀感;妊娠期女性左侧腹痛则要考虑是否有子宫附件相关疾病、肠道疾病等,同时还要警惕异位妊娠等特殊情况。生活方式方面,长期久坐、缺乏运动的人群,肠道蠕动功能可能减弱,容易出现乙状结肠等部位的问题导致左侧腹痛;而有不良饮食习惯,如经常进食辛辣、刺激性食物、暴饮暴食等人群,可能增加胃肠道疾病的发生风险,引起左侧腹部的疼痛。有既往病史的人群,如既往有肾脏结石病史的人,再次出现左侧腹痛时要考虑结石复发的可能;有妇科疾病既往史的女性,左侧腹痛时要警惕妇科疾病复发或新的病变。

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