肾结石发作有什么症状问
肾结石发作有什么症状
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肾结石发作有多种表现,典型肾绞痛为突然腰部或上腹部刀割样痛可放射,多数有血尿,有恶心呕吐、膀胱刺激症状,合并感染有发热寒战等全身症状,不同人群表现有差异。
血尿表现
多数患者会出现血尿,可表现为镜下血尿,即通过显微镜检查尿液发现红细胞增多;也可表现为肉眼血尿,尿液呈洗肉水样或血色。血尿的产生是因为结石移动时损伤了肾盂、输尿管黏膜。不同性别患者血尿表现差异不大,但女性在月经期等特殊时期可能会干扰血尿的判断。
其他伴随症状
恶心、呕吐:肾绞痛发作时常常伴有恶心、呕吐症状,这是因为肾脏和胃肠道的神经支配有部分重叠,疼痛刺激可引起胃肠道反应。儿童可能因恶心、呕吐导致脱水等情况,需要特别关注补液等情况;对于有消化系统基础病史的患者,恶心、呕吐可能会加重原有病情。
膀胱刺激症状:如果结石位于输尿管膀胱壁段,可引起尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。这是因为结石刺激膀胱黏膜所致。不同年龄人群膀胱刺激症状的表现程度不同,儿童可能表现为排尿时的不适哭闹等;老年患者可能因膀胱功能等因素,症状可能不典型。
全身症状
当肾结石合并感染时,患者可出现发热、寒战等全身症状,体温可升高至38℃以上。这是因为细菌随着结石梗阻部位的尿液反流等途径引起泌尿系统感染,进而导致全身炎症反应。对于儿童患者,由于免疫系统发育不完善,感染后全身症状可能更为明显,如精神萎靡等;对于有免疫缺陷病史的患者,感染可能更容易扩散,需要及时处理。
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