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抗利尿激素的作用有哪些

2025年11月28日 18:33:24
病情描述:

抗利尿激素的作用有哪些

医生回答(1)
  • 张士更
    张士更副主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    抗利尿激素能调节水代谢维持体液渗透压平衡,作用于肾脏远曲小管和集合管增加水重吸收,不同年龄人群反应不同;高浓度时还能调节血管平滑肌收缩升高血压,病理情况如SIADH时可致血压升高,不同性别有差异,心血管疾病人群受其影响更明显。

    1.调节水代谢,维持体液渗透压平衡

    对肾脏的作用:抗利尿激素作用于肾脏的远曲小管和集合管,增加对水的重吸收。正常情况下,人体的体液渗透压会影响抗利尿激素的分泌。例如,当人体大量出汗、严重呕吐或腹泻等导致体液丢失,使血浆渗透压升高时,抗利尿激素分泌增加,促使肾脏重吸收更多水分,从而减少尿液排出量,使体液渗透压恢复到正常范围。反之,当体液渗透压降低时,抗利尿激素分泌减少,肾脏重吸收水的量减少,尿液排出增多,以降低体液渗透压。对于不同年龄人群,婴儿的肾脏调节功能尚未完全成熟,在体液失衡时对抗利尿激素的反应可能与成人有所不同,更易出现水、电解质紊乱;老年人肾脏功能减退,对抗利尿激素的敏感性也可能下降,在调节水代谢时相对更易出现问题。

    2.对心血管系统的作用

    调节血管平滑肌:抗利尿激素在高浓度时可以引起血管平滑肌收缩,从而升高血压。在一些病理情况下,如抗利尿激素分泌异常增多综合征(SIADH)时,体内抗利尿激素水平异常升高,除了引起水潴留相关表现外,还可能导致血管收缩,使血压升高。不同性别在心血管系统对抗利尿激素的反应上可能存在一定差异,但总体来说,抗利尿激素通过调节血管平滑肌张力来影响血压,维持心血管系统的稳定。对于有心血管基础疾病的人群,如高血压患者,抗利尿激素水平的异常变化可能会对血压产生更明显的影响,需要密切关注其抗利尿激素水平及心血管功能状态。

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