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前列腺术后出现尿失禁需要怎样治疗

2025年11月28日 17:57:17
病情描述:

前列腺术后出现尿失禁需要怎样治疗

医生回答(1)
  • 徐志兵
    徐志兵副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    前列腺术后尿失禁可通过康复训练(盆底肌训练、生物反馈疗法)、药物治疗(α受体激动剂)、手术治疗(尿道中段悬吊术)及生活方式调整(液体摄入管理、避免增加腹压动作)来改善,不同年龄、性别患者需根据自身情况选择合适方法。

    生物反馈疗法:利用仪器将盆底肌的肌电活动等信息反馈给患者,让患者更直观地了解自己盆底肌的活动情况,从而更好地进行训练。可以帮助患者更准确地掌握盆底肌训练的方法,提高训练效果。不同年龄和性别的患者均可应用,尤其对于一些自我训练效果不佳的患者可能更有帮助,通过生物反馈疗法能更有针对性地进行康复训练来改善尿失禁。

    药物治疗

    α受体激动剂:某些α受体激动剂可能对改善前列腺术后尿失禁有一定作用,通过作用于尿道平滑肌等部位,增加尿道阻力来减轻尿失禁,但具体药物需根据患者具体情况由医生评估后选择,不同患者对药物的反应可能因个体差异(包括年龄、基础健康状况等)而不同。

    手术治疗

    尿道中段悬吊术:对于经过严格的保守治疗无效的重度尿失禁患者可考虑手术治疗。手术原理是通过悬吊尿道中段,增加尿道闭合压力来治疗尿失禁。但手术有一定的适应证和禁忌证,需要医生根据患者的整体情况进行评估,包括年龄、身体一般状况、尿失禁的严重程度等多方面因素来决定是否适合该手术。

    生活方式调整

    液体摄入管理:根据患者的年龄、性别等调整液体摄入时间和量。一般建议患者避免在晚上大量饮水,白天可适当均匀饮水,但要避免一次性大量饮水导致膀胱过度充盈。对于前列腺术后患者,合理的液体摄入管理有助于控制尿失禁情况,比如老年患者可能需要更注意夜间液体摄入的控制,女性患者在生理周期等特殊时期也需要相应调整液体摄入情况以减少尿失禁的发生。

    避免增加腹压的动作:提醒患者避免长时间咳嗽、便秘等增加腹压的动作,因为这些动作可能会加重尿失禁。不同年龄和性别的患者都需要注意,比如老年男性或女性患者如果有慢性咳嗽等疾病需要积极治疗,以减少对尿失禁的影响,保持良好的生活方式有助于尿失禁的改善。

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