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得了脑血栓该怎么治

2025年11月28日 14:16:40
病情描述:

得了脑血栓该怎么治

医生回答(1)
  • 陈燕
    陈燕副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    脑血栓治疗分急性期与康复期急性期可进行溶栓、抗血小板聚集及控制血压、血糖、血脂等基础病康复期需早期开展肢体功能与语言康复训练并预防肺部感染、深静脉血栓特殊人群中老年人要监测调整治疗方案有基础病者需控基础病康复训练要循序渐进并注重心理疏导。

    一、急性期治疗

    1.溶栓治疗:若患者处于发病4.5小时内的缺血性卒中急性期,且符合溶栓适应证(如无溶栓禁忌证等),可考虑静脉溶栓治疗,通过溶解血栓恢复脑血流。

    2.抗血小板聚集:常用药物如阿司匹林等,可抑制血小板聚集,防止血栓进一步形成,改善脑循环。

    3.控制基础疾病:严格控制血压,若血压过高需谨慎降压,避免脑灌注不足;积极控制血糖,将血糖维持在合理范围,避免因血糖异常加重病情;同时需关注血脂情况,必要时进行调脂治疗。

    二、康复期管理

    1.早期康复训练

    肢体功能康复:在病情稳定后尽早开展,包括被动运动、主动运动训练等,促进肢体运动功能恢复,预防肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。例如通过良肢位摆放、关节活动度训练等逐步提升肢体运动能力。

    语言康复:若存在语言障碍,需进行针对性的语言康复训练,如发音训练、词语和句子表达训练等,帮助恢复语言功能。

    2.并发症预防

    肺部感染:定时翻身、拍背,鼓励患者咳痰,保持呼吸道通畅,预防肺部感染的发生。

    深静脉血栓:进行肢体被动活动、使用弹力袜等措施,预防深静脉血栓形成。

    三、特殊人群注意事项

    1.老年人:由于老年人机体功能减退,对药物的耐受性和代谢能力下降,在治疗过程中需密切监测肝肾功能等指标,根据身体状况调整治疗方案,谨慎选择药物剂量等。

    2.有基础疾病者:如合并高血压、糖尿病等,需在治疗脑血栓的同时,严格遵循基础疾病的治疗规范,确保基础疾病得到有效控制,避免基础疾病与脑血栓相互影响加重病情。

    3.康复训练方面:康复训练需根据患者具体的身体状况和病情严重程度循序渐进地进行,避免过度训练导致患者身体损伤,同时要注重心理疏导,帮助患者树立康复信心,积极配合康复治疗。

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