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脑溢血后遗症有哪些

2025年11月28日 13:28:40
病情描述:

脑溢血后遗症有哪些

医生回答(1)
  • 王玉霞
    王玉霞副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    脑溢血后遗症包括运动功能障碍(肢体瘫痪,老年人、长期缺乏运动、有基础病史者更易出现)、认知障碍(记忆力减退等,年龄大、生活方式不健康、有脑血管病家族史者风险高)、语言障碍(失语症,不同年龄表现因基础语言能力而异,有脑部其他基础病变病史者更复杂)、吞咽障碍(吞咽困难等,老年、有神经系统退行性病变病史者更易发生且严重,不注意饮食质地等会加重风险)、情感障碍(抑郁、焦虑等,女性、年龄大且性格敏感、有精神疾病既往史者更易出现)。

    认知障碍

    包括记忆力减退、注意力不集中、计算力下降等。大脑受损影响了相关的认知功能区域,导致认知功能出现异常。年龄较大的患者可能本身认知功能随年龄有一定衰退,脑溢血后认知障碍更易凸显;生活方式不健康,如长期吸烟、酗酒等会加重认知功能的损害;有脑血管病家族史等病史的患者,认知障碍发生风险可能更高。

    语言障碍

    可表现为失语症,如运动性失语(能理解他人语言,但自己不能表达)、感觉性失语(能发音,但不能理解他人和自己的语言)等。这是由于脑溢血损伤了语言中枢相关区域。不同年龄的患者语言障碍表现可能因基础语言能力不同而有差异,儿童患者语言功能尚在发育中,脑溢血后语言障碍可能影响其语言发育进程;生活方式中是否有长期接触多种语言等情况会影响语言障碍的恢复情况;有脑部其他基础病变病史的患者,语言障碍可能更复杂。

    吞咽障碍

    会出现吞咽困难、饮水呛咳等情况,是因为脑溢血影响了吞咽相关的神经及肌肉功能。对于老年患者,本身吞咽功能随年龄有一定退化,脑溢血后吞咽障碍更易发生且可能更严重;有神经系统退行性病变病史的患者,吞咽障碍可能更难处理;在饮食生活方式上,不注意饮食质地等可能加重吞咽障碍风险。

    情感障碍

    常见有抑郁、焦虑等情绪问题。脑溢血后神经递质等发生改变,影响了情绪调节中枢,导致情感障碍。女性患者可能因体内激素等因素在脑溢血后更易出现情感障碍;年龄较大且性格较敏感的患者情感障碍可能更明显;有精神疾病既往史的患者,脑溢血后情感障碍复发或加重风险更高。

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