恩维达治疗什么癌症问

恩维达是中国自主研发的创新ADC，已获批用于至少接受过2种系统化疗的HER2过表达局部晚期或转移性胃腺癌或胃食管结合部腺癌患者，由抗HER2单克隆抗体与MMAE连接而成，作用机制是抗体结合HER2抗原后释放MMAE诱导肿瘤细胞凋亡，临床研究显示对相关患者有一定疗效但个体差异大，使用可能有不良反应，特殊人群需注意，孕妇避免使用，哺乳期女性权衡利弊，儿童应避免使用。

维迪西妥单抗由抗HER2单克隆抗体通过连接子与细胞毒药物单甲基澳瑞他汀E（MMAE）连接而成，其作用机制是抗体部分结合肿瘤细胞表面的HER2抗原后，药物分子在内吞体中释放出细胞毒药物MMAE，MMAE能抑制细胞有丝分裂，诱导细胞周期阻滞，从而导致肿瘤细胞凋亡。

临床研究证据

在相关的临床研究中，对于HER2过表达的局部晚期或转移性胃腺癌或胃食管结合部腺癌患者，使用维迪西妥单抗治疗展现出一定的疗效。例如，研究显示患者的无进展生存期等指标得到改善，客观缓解率有一定比例的提升。不过，具体的疗效会因患者的个体差异而有所不同，个体差异包括年龄、性别、基础健康状况、是否合并其他疾病等因素。对于老年患者，由于其身体机能可能相对较弱，在治疗过程中需要更加密切关注可能出现的不良反应等情况；女性患者和男性患者在药物代谢等方面可能存在一定差异，但目前尚无明确证据表明性别对维迪西妥单抗治疗效果有显著不同的规律性影响；有基础病史的患者，如合并心血管疾病等，在使用维迪西妥单抗时需要综合评估药物与基础疾病治疗药物之间的相互作用等情况。

注意事项

使用维迪西妥单抗可能会出现一些不良反应，如血液学毒性（如中性粒细胞减少等）、肝肾功能损伤、胃肠道反应等。对于特殊人群，如孕妇，由于目前缺乏孕妇使用维迪西妥单抗的足够数据，孕妇使用可能会对胎儿造成潜在风险，应避免使用；对于哺乳期女性，使用维迪西妥单抗后是否会通过乳汁分泌影响婴儿尚不明确，因此哺乳期女性在使用该药物时需要权衡利弊；对于儿童患者，目前维迪西妥单抗在儿童中的安全性和有效性尚未确立，应避免儿童使用。