脸部肿瘤有哪些问
脸部肿瘤有哪些
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脸部肿瘤分为良性和恶性,良性有色素痣(痣细胞组成、可先天或后天出现、有恶变可能)、皮脂腺痣(出生时或不久出现、好发头面部、青春期增厚)、脂肪瘤(成熟脂肪细胞构成、皮下可推动、生长慢);恶性有基底细胞癌(最常见皮肤恶性肿瘤、中老年多见、曝光部位、长期日光暴露是危险因素)、鳞状细胞癌(50岁以上老人多见、男性多、曝光部位、继发于慢性损伤等、有转移风险)、恶性黑色素瘤(高度恶性、中老年人及儿童青少年可患、脸部可发、色素痣改变、易转移、紫外线暴露等是诱因)。
皮脂腺痣:常出生时即存在或出生后不久发生,好发于头面部,起初为黄色小丘疹,逐渐扩大,表面呈颗粒状,至青春期时,皮脂腺痣处皮肤增厚,有隆起的结节。多见于儿童及青少年,病因可能与胚胎发育过程中皮脂腺等组织的异常分化有关。
脂肪瘤:由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤,可发生于脸部皮下,一般边界清楚,质地柔软,可推动,生长缓慢,通常无自觉症状。各年龄段均可发生,可能与脂肪代谢异常等因素有关。
恶性脸部肿瘤
基底细胞癌:是最常见的皮肤恶性肿瘤之一,多见于中老年人,好发于脸部曝光部位,如颊部、鼻旁、眼睑等。初期常表现为局部丘疹、结节,逐渐可形成溃疡,边缘隆起,有珍珠样外观,易局部浸润生长,但转移较少见。长期日光暴露是重要危险因素,白种人发病率相对较高,肤色较深人群发病风险相对较低,但也不可忽视。
鳞状细胞癌:多见于50岁以上的老年人,男性多于女性,好发于脸部曝光部位,如头皮、耳、颊、唇等。常继发于慢性溃疡、烧伤瘢痕、放射性皮炎等,初期为红色硬结,逐渐发展为斑块、溃疡,表面可有鳞屑或痂皮,易发生局部淋巴结转移。长期紫外线照射、人乳头瘤病毒感染、免疫抑制等是危险因素,有皮肤慢性损伤病史者更易发病。
恶性黑色素瘤:是一种高度恶性的肿瘤,多见于中老年人,也可见于儿童和青少年,好发于皮肤,也可发生于黏膜等部位,脸部也是好发部位之一。表现为色素痣的形态、颜色等发生改变,如颜色不均匀、边界不规则、直径大于6mm等,可伴有瘙痒、出血、溃疡等症状,易发生早期转移,预后较差。紫外线暴露是重要诱因,有家族史、皮肤白皙易晒伤人群发病风险较高。
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