阴道炎怎么办问

阴道炎包括细菌性、外阴阴道假丝酵母菌、滴虫性等类型，有不同表现，通过妇科检查和阴道分泌物检查诊断，分别用抗厌氧菌、抗真菌、甲硝唑等药物治疗，需调整生活方式，孕妇和儿童患阴道炎有特殊注意事项。

一、阴道炎的类型及表现

阴道炎主要包括细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病（曾称霉菌性阴道炎）、滴虫性阴道炎等。

细菌性阴道炎：阴道分泌物增多，呈灰白色、稀薄状，有鱼腥臭味，尤其在性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。

外阴阴道假丝酵母菌病：主要表现为外阴阴道瘙痒、灼热痛，阴道分泌物呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。

滴虫性阴道炎：阴道分泌物增多，呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味，可伴有外阴瘙痒、性交痛等，若合并尿道感染，可有尿频、尿痛甚至血尿。

二、阴道炎的检查诊断

妇科检查：医生会观察外阴阴道情况，查看有无充血、红肿、赘生物等。

阴道分泌物检查：通过显微镜检查阴道分泌物，可发现线索细胞（细菌性阴道炎）、假丝酵母菌芽孢和菌丝（外阴阴道假丝酵母菌病）、阴道毛滴虫（滴虫性阴道炎）等。

三、阴道炎的治疗

细菌性阴道炎：一般选用抗厌氧菌药物，如甲硝唑、克林霉素等。

外阴阴道假丝酵母菌病：根据病情严重程度选择局部或全身抗真菌药物，局部用药可选用克霉唑制剂、咪康唑制剂等，全身用药可选用氟康唑等。

滴虫性阴道炎：治疗需全身用药，主要药物为甲硝唑。

四、生活方式调整

保持外阴清洁：每天用清水清洗外阴，保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性的洗液或肥皂。清洗外阴的毛巾和盆要专人专用，定期消毒。

注意性生活卫生：治疗期间应避免性生活，性伴侣如有症状也应同时治疗，防止交叉感染。

穿着舒适衣物：选择棉质、宽松的内裤，避免穿紧身化纤内裤，让阴道保持透气。

五、特殊人群注意事项

孕妇：孕妇患阴道炎需要谨慎用药，因为某些药物可能会对胎儿产生影响。应及时就医，在医生指导下选择对胎儿影响小的药物进行治疗，同时注意保持外阴清洁，严格遵循医嘱进行规范治疗。

儿童：儿童阴道炎多与卫生习惯不良等有关，要注意保持外阴清洁，避免让儿童穿开裆裤，及时更换尿布等。如果儿童出现外阴瘙痒、分泌物异常等情况，应及时就医，在医生指导下进行处理，避免自行用药。