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肾结石饮食注意事项

2025年11月28日 19:16:03
病情描述:

肾结石饮食注意事项

医生回答(1)
  • 陈俊星
    陈俊星主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    预防肾结石需保证充足水分摄入以增尿量稀释结石物质浓度降风险,限制高草酸食物摄入因易促草酸钙结石形成,减少高嘌呤食物摄取以防提升尿酸结石风险,控制高盐食物摄入因会致尿液钙排泄增加促结石形成,增加富含枸橼酸盐食物摄入因枸橼酸盐能抑制结石形成,合理摄入蛋白质需适量避免过量致尿钙排泄增加。

    一、保证充足水分摄入

    充足的水分摄入可增加尿量,稀释尿液中结石物质浓度,减少晶体沉积,降低肾结石形成风险。一般建议成人每天饮用1.8~3升水,分多次饮用,避免一次性大量饮水。儿童需根据年龄和体重确保足够水分摄入以维持正常尿量,例如学龄前儿童每日需保证约1.2~1.5升水分摄入,学龄儿童可增至1.5~2升,通过频繁少量饮水维持尿液稀释状态。

    二、限制高草酸食物摄入

    高草酸食物会增加尿草酸排泄,易促进草酸钙结石形成。常见高草酸食物包括菠菜、苋菜、甜菜、巧克力、坚果等。草酸钙结石患者需严格控制此类食物摄入,不同年龄段人群对草酸代谢能力有差异,儿童因肾脏功能发育尚不完善,更应避免过多食用高草酸食物,如幼儿期应减少菠菜泥等高草酸辅食的添加量。

    三、减少高嘌呤食物摄取

    高嘌呤饮食会使尿酸生成增加,进而提升尿酸结石风险。高嘌呤食物有动物内脏、海鲜、浓汤等。对于痛风合并肾结石患者,需尤其严格限制高嘌呤食物摄入,以降低尿酸水平,减少结石相关风险,各年龄段人群中痛风患者均需遵循此原则。

    四、控制高盐食物摄入

    高盐饮食会导致尿液中钙排泄增加,促进肾结石形成。应减少腌制食品、咸菜等高盐食物摄入,各年龄段人群均需注意低盐饮食,例如成人每日盐摄入量应控制在5克以内,儿童根据年龄适当降低盐摄入,婴儿期应避免添加盐,幼儿期每日盐摄入不超过2克。

    五、增加富含枸橼酸盐食物摄入

    枸橼酸盐能抑制结石形成,柑橘类水果(如橙子、柠檬)、绿叶蔬菜等富含枸橼酸盐,可适当多吃。例如每日可摄入1~2个橙子或适量绿叶蔬菜,通过增加枸橼酸盐摄入帮助预防肾结石。

    六、合理摄入蛋白质

    适量蛋白质摄入是必要的,但过量蛋白质会增加尿钙排泄。一般成人每日蛋白质摄入量控制在0.8~1.0g/kg体重,儿童需根据年龄和生长需求合理调整蛋白质摄入,保证营养均衡的同时避免蛋白质过量,例如学龄前儿童每日蛋白质摄入量约为35~40克,学龄儿童可增至40~55克。

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