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手抖是怎么回事

2025年11月28日 19:26:18
病情描述:

手抖是怎么回事

医生回答(1)
  • 国红
    国红主任医师

    北京医院 向他提问

    手抖分生理性与病理性,生理性多由情绪紧张等诱因引发且诱因消除可自行缓解,病理性包括神经系统疾病(帕金森静止时抖且渐现动作迟缓等、原发性震颤运动时抖部分饮酒可暂减、小脑病变意向性震颤)、内分泌疾病甲亢伴心慌多汗等表现、药物副作用,儿童手抖需排查神经发育问题,老年人需警惕帕金森等神经退行性疾病,女性易甲亢相关手抖,手抖持续不缓解或进行性加重应尽快就医通过相关检查明确病因采取诊疗措施。

    一、生理性手抖

    1.常见诱因:多由情绪紧张、恐惧、剧烈运动、过度劳累、饮用咖啡或浓茶等情况引发,此类手抖程度较轻,当诱因消除后通常可自行缓解。例如,人在极度紧张时双手可能微微颤抖,适度休息或平复情绪后即可恢复正常。

    二、病理性手抖

    (一)神经系统疾病

    1.帕金森病:好发于中老年人,典型表现为静止时手抖,即安静状态下手部不自主抖动,随后可逐渐出现动作迟缓、肌强直等症状,病情会随时间逐渐加重。

    2.原发性震颤:具有一定家族遗传性,多在运动时出现手抖,如拿东西、写字等动作进行时手抖明显,部分患者少量饮酒后手抖可暂时减轻。

    3.小脑病变:如小脑肿瘤、脑血管病等病变可导致意向性震颤,表现为做动作时手抖明显,越接近目标动作时手抖越加剧。

    (二)内分泌疾病

    甲状腺功能亢进,因甲状腺激素分泌过多致代谢亢进,可出现手抖症状,常伴随心慌、多汗、消瘦等表现,通过甲状腺功能检测可明确诊断。

    (三)药物副作用

    某些药物可能引发手抖不良反应,例如治疗精神病的药物、抗震颤麻痹药等,若服用相关药物后出现手抖,需及时就医评估是否为药物副作用所致。

    三、不同人群手抖特点及注意事项

    (一)儿童

    儿童出现手抖需排查神经系统发育问题,如是否存在先天性神经系统异常等情况,若手抖持续或进行性加重,应及时就医进行神经系统相关检查,以明确病因。

    (二)老年人

    老年人手抖需尤其警惕帕金森病等神经系统退行性疾病,若出现静止性手抖并伴随动作迟缓等表现,应尽早到神经内科就诊,进行相关检查以早期诊断和干预。

    (三)女性

    女性相对更易出现甲状腺功能亢进相关手抖,若同时伴有心慌、多汗等表现,需关注甲状腺功能状况,及时进行甲状腺功能检测。

    若手抖持续不缓解或呈进行性加重趋势,应尽快前往医院就诊,通过神经系统查体、甲状腺功能检测、头部影像学检查等明确病因,以便采取相应的诊疗措施。

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