肾癌有哪些分型问

肾细胞癌主要包括透明细胞癌（约占70%-80%，与染色体3p缺失等基因改变有关，吸烟等不良生活方式及家族病史影响发病风险）、乳头状肾细胞癌（约占10%-15%，分Ⅰ型和Ⅱ型，与染色体7、16、17等异常有关，有相关基因突变家族史需关注）、嫌色细胞癌（约占5%，与染色体1、2、6、10等缺失有关，生活方式影响研究少，有相关染色体异常家族史需留意）、较为少见的肾集合管癌（约占1%，位于肾髓质，恶性程度高，发病机制不明，各年龄性别均可发病，生活方式等影响研究少，有遗传易感性需重视筛查）以及相对罕见的肾未分类癌（无法归为常见类型，形态和生物学行为不具典型特征，各年龄性别无特殊倾向性，病因不明需进一步研究相关因素）。

一、肾细胞癌

（一）透明细胞癌

1.病理特征：约占肾细胞癌的70%-80%，显微镜下细胞较大，呈多边形，胞质丰富，透明或颗粒状，细胞核呈圆形或椭圆形，染色深。其发病可能与染色体3p缺失等基因改变有关，在不同年龄、性别中均可发生，有吸烟等不良生活方式的人群发病风险可能增加，有肾癌家族病史的人群患病风险也会升高。

（二）乳头状肾细胞癌

1.病理特征：分为Ⅰ型和Ⅱ型，约占肾细胞癌的10%-15%，Ⅰ型肿瘤细胞呈立方或矮柱状，胞质淡染，乳头中轴纤维血管较少；Ⅱ型肿瘤细胞呈立方或多边形，胞质嗜酸性，乳头中轴纤维血管丰富。发病与染色体7、16、17等异常有关，不同年龄、性别均可发病，生活方式对其影响相对透明细胞癌可能不那么突出，但有相关基因突变家族史的人群需关注。

（三）嫌色细胞癌

1.病理特征：约占肾细胞癌的5%，细胞呈多边形，胞质淡染或略嗜酸性，细胞膜明显，细胞核圆形，染色质浓密。其发病与染色体1、2、6、10等缺失有关，在各年龄、性别中均有发病可能，生活方式因素对其影响研究相对较少，有相关染色体异常家族史人群需留意。

二、肾集合管癌

1.病理特征：较为少见，约占肾细胞癌的1%，肿瘤位于肾髓质，癌细胞呈立方或柱状，排列成腺管或集合管样，恶性程度较高。发病机制尚不完全明确，在各年龄、性别均可发病，生活方式等因素对其影响研究不多，有相关遗传易感性的人群需重视筛查。

三、肾未分类癌

1.病理特征：是指无法归为上述常见类型的肾癌，形态和生物学行为不具有典型的肾细胞癌特征，相对罕见，发病情况在各年龄、性别无特殊倾向性，病因不明，需进一步研究其发病相关因素。