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脑梗后遗症有什么

2025年11月28日 21:26:46
病情描述:

脑梗后遗症有什么

医生回答(1)
  • 王晋扬
    王晋扬主治医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    脑梗会引发多种功能障碍,包括运动功能障碍致肢体瘫痪影响日常活动等、感觉障碍致偏身感觉减退增加风险、认知障碍致认知功能减退影响学习生活、语言障碍致失语影响交流沟通、吞咽障碍致吞咽困难引发并发症、情绪障碍致抑郁焦虑影响身心康复等。

    感觉障碍

    包括偏身感觉减退或消失,患者可能对痛觉、温度觉、触觉等感觉的感知能力下降。例如,无法准确感知肢体的位置,容易出现烫伤、擦伤等情况而不自知。感觉障碍的发生是由于脑梗破坏了大脑中处理感觉信息的区域,使得感觉传导通路受阻。在老年女性患者中,由于本身可能存在骨质疏松等基础疾病,感觉障碍可能会增加骨折等风险,因为对肢体受力等感觉的不敏感会导致不能及时调整姿势以避免受伤。

    认知障碍

    部分患者会出现认知功能减退,如记忆力下降、注意力不集中、执行功能障碍等。记忆力方面可能表现为对近期发生的事情遗忘较快,注意力难以长时间集中在一件事情上,执行功能障碍则体现在难以完成复杂的日常任务,如规划购物清单、安排日程等。认知障碍的发生与脑梗导致大脑额叶、颞叶等与认知相关区域的脑组织损伤有关。儿童脑梗后出现认知障碍可能会影响其学习能力和智力发展;老年患者认知障碍会严重影响其生活质量和社会交往能力。

    语言障碍

    常见的有失语症,包括运动性失语(能理解他人语言,但自己不能流利表达)、感觉性失语(能流利说话,但内容无意义,也不能理解他人语言)等。语言障碍是因为脑梗影响了大脑语言中枢及其相关通路,导致语言的表达和理解功能出现异常。对于儿童患者,语言障碍会阻碍其与外界的正常交流和语言学习;老年患者语言障碍可能会使其社交沟通受限,进而影响心理健康。

    吞咽障碍

    表现为吞咽困难、饮水呛咳等,这是由于脑梗累及了吞咽相关的神经和肌肉调控区域,导致吞咽反射异常。吞咽障碍可能会引起吸入性肺炎等并发症,因为食物或液体可能误入气管。儿童脑梗后出现吞咽障碍会影响营养摄入,导致生长发育受影响;老年患者吞咽障碍则会增加营养不良和肺部感染的风险,严重威胁健康。

    情绪障碍

    很多患者会出现情绪异常,如抑郁、焦虑等。抑郁表现为情绪低落、兴趣减退、悲观厌世等;焦虑则表现为紧张、不安、过度担忧等。情绪障碍的发生与脑梗后大脑神经递质失衡以及患者对疾病导致身体功能障碍的心理适应不良有关。儿童脑梗后出现情绪障碍可能会影响其心理发展和康复配合度;老年患者情绪障碍会进一步加重其身心痛苦,影响康复进程。

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