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女性尿道炎要做什么检查

2025年11月28日 14:59:01
病情描述:

女性尿道炎要做什么检查

医生回答(1)
  • 徐志兵
    徐志兵副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    女性尿道炎检查包括尿常规检查可了解尿液中白细胞等情况,尿涂片镜检可初步观察细菌等,尿细菌培养+药敏试验能明确细菌感染及敏感药物,尿道分泌物检查对有分泌物者有帮助,血常规检查可辅助判断感染严重程度,医生会据具体症状选合适检查项目,不同情况女性检查时需注意相关细节。

    一、尿常规检查

    指标及意义:通过该项检查可了解尿液中白细胞、红细胞等情况。女性尿道炎患者尿常规检查常可见白细胞计数升高,甚至出现脓细胞,红细胞也可能增多,有助于初步判断是否存在泌尿系统感染情况。一般来说,留取清洁中段尿进行检测较为准确,留取尿液时要注意避免污染。

    二、尿涂片镜检

    操作及作用:取尿液涂片后进行镜检,可初步观察到细菌等情况。如果在镜检中发现大量细菌,对尿道炎的诊断有一定提示作用,能辅助判断感染的病原体类型等,但该检查相对尿常规来说,准确性和特异性可能稍弱一些。

    三、尿细菌培养+药敏试验

    培养目的:通过尿细菌培养可以明确是否有细菌感染以及是哪种细菌感染,对于指导后续抗生素的选用非常重要。药敏试验则是在培养出细菌后,检测该细菌对哪些抗生素敏感,从而为医生选择有效的抗菌药物提供依据。一般需要留取清洁中段尿进行培养,培养过程需要一定时间,通常能明确致病菌及敏感药物。

    四、尿道分泌物检查

    适用情况:如果患者有尿道分泌物,进行尿道分泌物检查。对于女性尿道炎患者,若有尿道分泌物,通过显微镜检查分泌物中的白细胞、细菌等情况,有助于明确是否存在感染以及感染的性质等。例如,可查看是否有淋球菌等病原体感染的证据。

    五、血常规检查

    指标参考:血常规检查中的白细胞总数及中性粒细胞比例等指标可能会有变化。在尿道炎急性感染期,白细胞总数可能会升高,中性粒细胞比例也可能相应增高,通过血常规检查可以辅助判断感染的严重程度等全身情况,但单独血常规检查不能确诊尿道炎,但可作为综合评估的一个方面。

    对于女性尿道炎患者进行检查时,不同的检查有其各自的意义和作用,医生会根据患者的具体症状等情况选择合适的检查项目进行综合判断。在检查过程中,患者要积极配合医生,按照要求留取标本等。同时,不同年龄、生活方式的女性在检查时可能需要注意的细节略有不同,比如年轻女性性生活较活跃时可能尿道炎的发生与性活动相关,在检查时需要向医生详细告知相关情况;而对于特殊病史的女性,如曾有泌尿系统相关疾病史等,在检查时医生会格外关注相关指标的变化情况,以更准确地诊断尿道炎并制定合适的治疗方案。

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