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近视的治疗方法有哪些

2025年11月28日 19:26:49
病情描述:

近视的治疗方法有哪些

医生回答(1)
  • 戴虹
    戴虹主任医师

    北京医院 向他提问

    近视矫正方法包括光学矫正(框架眼镜、角膜接触镜,其中角膜接触镜分软镜和硬镜)、手术治疗(准分子激光原位角膜磨镶术、飞秒激光手术,飞秒激光手术又分全飞秒和半飞秒)、药物治疗(低浓度阿托品延缓近视进展但需严格指导且有不良反应)、视觉训练(反转拍训练辅助轻度近视、双眼视功能训练改善双眼协调和视觉效率需专业指导)。

    一、光学矫正

    框架眼镜:是最常见的近视矫正方法,通过透镜折射光线来矫正视力。不同年龄、不同近视度数的人群均可佩戴,验配相对简单、经济,能迅速改善视力,但不能控制近视度数的进展。对于儿童,需定期复查,根据近视度数变化及时更换合适的眼镜。

    角膜接触镜

    软镜:分为日抛、周抛、月抛等不同更换周期的类型。舒适度相对较高,可用于矫正近视,但长时间佩戴可能增加眼部感染风险,尤其对于卫生习惯不佳的人群。儿童佩戴时需家长严格监督其佩戴和护理过程。

    硬镜(RGP):即硬性透气性角膜接触镜,对控制青少年近视进展有一定作用,相比软镜,其矫正视力更稳定,且引起眼部感染的风险相对较低,但验配要求较高,需要专业的眼科医生进行评估和验配。

    二、手术治疗

    准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK):通过激光切削角膜基质层来改变角膜的曲率,从而矫正近视。适用于年龄一般在18周岁以上,近视度数稳定(近两年近视度数变化不超过50度),且眼部无活动性病变的人群。但术后可能出现干眼、眩光等并发症,且有一定的手术风险。

    飞秒激光手术

    全飞秒激光手术(SMILE):相对LASIK,切口更小,创伤更轻,恢复更快,术中术后舒适度较高,同样要求患者年龄满18周岁以上,近视度数通常在1200度以下,眼部条件符合手术要求。

    半飞秒激光手术:利用飞秒激光制作角膜瓣,然后再用准分子激光切削角膜基质层,矫正近视的范围相对较广,可用于较高度数近视的矫正,但术后恢复时间相对全飞秒稍长。

    三、药物治疗

    低浓度阿托品:研究表明,低浓度阿托品(如0.01%)对延缓儿童青少年近视进展有一定效果,但其使用需要在医生的严格指导下进行,可能会出现瞳孔散大、畏光等不良反应,且长期使用的安全性和有效性仍在进一步研究中。

    四、视觉训练

    反转拍训练:通过让眼睛在不同焦距的镜片间快速切换,锻炼眼部睫状肌的调节能力,有助于缓解视疲劳,对轻度近视可能有一定的辅助矫正作用,但对于中高度近视效果有限,儿童进行视觉训练时需在专业人员指导下进行。

    双眼视功能训练:针对存在双眼视功能异常的近视患者,通过特定的训练设备和方法,改善双眼的协调功能和视觉效率,有助于提高视觉质量和缓解视疲劳,但训练需要一定的周期和专业指导。

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