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癌症遗传吗,怎么遗传

2025年11月28日 19:32:28
病情描述:

癌症遗传吗,怎么遗传

医生回答(1)
  • 卢晓明
    卢晓明主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    癌症具一定遗传性但非全遗传,遗传方式有单基因遗传(少且呈显隐遗传)和多基因遗传(常见且多基因变异与环境共作用),遗传与环境交互,有家族史人群应定期筛查、保持健康生活方式、进行遗传咨询,癌症遗传复杂风险增环境关键,有家族史人群应重视且不恐慌可通过科学措施降风险或早发现。

    癌症具有一定的遗传性,但并非所有癌症都会遗传,遗传因素在癌症发生中起到一定作用,其遗传方式主要有以下几种:

    单基因遗传的癌症:某些癌症是由单一基因突变引起的,呈常染色体显性或隐性遗传。例如视网膜母细胞瘤,是一种常染色体显性遗传性眼病,患者携带特定的基因突变,子女有50%的概率遗传该突变基因而患病。此类癌症相对较少见。

    多基因遗传的癌症:大多数常见癌症属于多基因遗传,是多个基因变异和环境因素共同作用的结果。比如乳腺癌,有研究表明BRCA1和BRCA2基因突变与家族性乳腺癌密切相关,携带这些基因突变的女性,患乳腺癌的风险显著升高,但并非携带突变基因就一定会发病,环境因素(如生活方式、暴露于致癌物质等)也起到重要作用。

    遗传因素与环境因素的交互作用

    即使有癌症遗传易感性,环境因素对癌症的发生发展也至关重要。例如,有结直肠癌遗传易感性的人群,如果长期高脂、低纤维饮食,吸烟、酗酒等,会显著增加结直肠癌的发病风险;而保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,可在一定程度上降低癌症的发病风险。

    有癌症家族史人群的应对建议

    定期筛查:有癌症家族史的人群应根据家族中易患的癌症类型,提前制定个性化的筛查计划。例如,有乳腺癌家族史的女性,建议从较年轻的年龄开始进行乳腺钼靶、乳腺超声等检查;有结直肠癌家族史的人群,建议从40岁左右开始进行结肠镜检查等。

    健康生活方式:保持健康的生活方式对于有癌症家族史的人群尤为重要。包括均衡饮食,多摄入蔬菜、水果、全谷类食物等,减少高脂肪、高盐、加工肉类等的摄入;适量运动,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动;戒烟限酒;保持良好的心态等。

    遗传咨询:可以咨询专业的遗传咨询师,进行基因检测等相关检查,了解自身的遗传风险,以便采取更有针对性的预防和监测措施。例如,对于怀疑有BRCA基因突变的人群,可以进行基因检测,若检测出突变,医生可以根据具体情况提供进一步的建议,如更频繁的筛查、预防性手术等(但手术等干预措施需谨慎权衡利弊)。

    总之,癌症的遗传是一个复杂的问题,遗传因素只是增加了患癌的风险,环境因素同样起着关键作用。有癌症家族史的人群应重视,但也不必过度恐慌,通过科学的预防和监测措施,可以降低癌症的发病风险或早期发现癌症,提高治愈率。

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