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绝经后阴部干涩怎么办

2025年11月28日 16:42:22
病情描述:

绝经后阴部干涩怎么办

医生回答(1)
  • 沈青丽
    沈青丽副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    绝经后女性可通过保持局部清洁卫生、补充雌激素(分局部和全身制剂)、使用保湿润滑剂、调整生活方式(增加水分摄入、避免不良生活习惯、戒烟)来改善阴部干涩,若症状持续不缓解或伴其他异常需就医排除其他疾病,有糖尿病史者要控制血糖。

    补充雌激素

    局部雌激素制剂:可以使用局部雌激素乳膏等,通过局部应用雌激素,能改善阴道黏膜萎缩和干涩的情况。例如,有研究表明局部使用雌激素制剂能够增加阴道上皮厚度、改善阴道分泌物情况,从而缓解阴部干涩症状。局部使用雌激素相对全身用药,全身副作用较小,但需要在医生评估后使用,因为存在一定的乳腺癌、子宫内膜癌等风险因素需要考量,尤其是有相关病史的女性更要谨慎。

    全身雌激素治疗:对于没有禁忌证且阴部干涩严重影响生活质量的女性,可在医生指导下考虑全身使用雌激素,但需要综合评估患者的整体健康状况,包括心血管、乳腺、子宫等方面的情况。例如,对于年龄在50-59岁之间、绝经不足10年的女性,使用全身雌激素可能在缓解阴部干涩等绝经相关症状上有较好效果,但需要密切监测相关指标。

    使用保湿润滑剂

    可以选择含有透明质酸等成分的阴道保湿润滑剂,在性生活或日常感到干涩不适时使用,能起到临时缓解阴部干涩、减少摩擦的作用。这类保湿润滑剂不进入血液循环,相对安全,一般人群均可使用,但如果对其中某些成分过敏则不宜使用。对于有阴道炎症等情况的女性,使用前最好咨询医生,避免在炎症急性期使用加重不适。

    调整生活方式

    增加水分摄入:保证每天充足的水分摄入,一般建议女性每天饮用1500-2000毫升左右的水,保持身体水分充足,有助于维持黏膜的湿润程度,对改善阴部干涩也有一定帮助。因为身体缺水时,黏膜组织也会相应变得干燥,充足的水分摄入可以从整体上改善身体的水分状态。

    避免不良生活习惯:应避免长时间久坐、穿紧身化纤内裤等,这些不良生活习惯会影响会阴部的透气,加重阴部干涩的不适。长时间久坐会导致会阴部不透气,局部温度升高、湿度增加,利于细菌滋生,同时也影响局部血液循环;紧身化纤内裤不透气,会进一步加重阴部的不适情况。对于有吸烟习惯的绝经后女性,建议戒烟,因为吸烟会影响血液循环,不利于阴部黏膜的营养供应,从而加重干涩症状。

    就医检查排除其他疾病

    如果阴部干涩症状持续不缓解或伴有其他异常情况,如阴道出血、分泌物异常等,应及时就医进行相关检查,排除阴道炎、外阴白斑等其他疾病。例如,通过妇科检查、阴道分泌物检查等明确是否存在其他病变。对于有糖尿病病史的绝经后女性,更要警惕糖尿病相关的阴部干涩等并发症,需要同时控制血糖,因为高血糖会影响局部的代谢等,加重阴部干涩情况。

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