癌症怎么检查问

医学检查包含影像学检查（超声可初步筛查腹部等部位肿瘤等，X线能发现肺部等占位及辅助判断骨骼转移等，CT可清晰显示病灶等，MRI对软组织分辨率高且需注意体内金属植入物等情况）、内镜检查（胃镜可观察消化道黏膜病变等及需禁食准备，肠镜用于检查结肠直肠病变等及需肠道清洁准备）、实验室检查（肿瘤标志物可辅助监测但不能单独确诊需结合其他）、病理检查为确诊癌症金标准，PET-CT能全身扫描发现早期转移病灶等且有检查前指标控制等注意事项。

一、影像学检查

1.超声检查：利用超声波反射成像，可初步筛查腹部（如肝脏、胰腺）、甲状腺、乳腺等部位的肿瘤，对胎儿等特殊人群需避免不必要辐射，检查时需根据孕周等情况合理安排。

2.X线检查：包括胸部X线平片，能发现肺部等部位的占位性病变，对于怀疑骨骼转移的情况也可辅助判断，但需注意辐射剂量控制。

3.CT检查：通过断层扫描获取人体内部结构的详细图像，能清晰显示病灶的位置、大小、与周围组织的关系等，可用于全身多部位肿瘤的初步诊断及病情评估，不同部位检查需遵循相应的准备要求。

4.MRI检查：利用磁场和射频脉冲成像，对软组织分辨率高，适用于中枢神经系统、盆腔等部位肿瘤的检查，对于体内有金属植入物等特殊情况需提前告知医生以评估检查可行性。

二、内镜检查

1.胃镜：可直接观察食管、胃、十二指肠的黏膜病变，对疑似胃癌等消化道肿瘤的患者，能在直视下取组织进行病理活检，检查前需进行禁食等准备。

2.肠镜：用于检查结肠和直肠的病变，有助于发现结肠癌等，检查前需进行肠道清洁准备，如口服泻药等，特殊人群（如老年人、肠道功能差者）需注意肠道准备的安全性和耐受性。

三、实验室检查

1.肿瘤标志物检测：如癌胚抗原（CEA）可辅助监测结直肠癌等，糖类抗原125（CA125）对卵巢癌有一定提示作用，但肿瘤标志物特异性和敏感性有限，不能单独用于确诊癌症，需结合临床症状、影像学等综合判断，不同人群（如妊娠期女性CA125可能生理性升高）需考虑其影响。

四、病理检查

病理检查是确诊癌症的金标准，通过手术切除、穿刺活检等方式获取病变组织，进行显微镜下观察，明确细胞形态、组织学类型等，特殊人群（如儿童进行活检时需遵循儿科安全护理原则，充分考虑创伤风险及对儿童身心的影响，谨慎操作并做好安抚）

五、PET-CT检查

正电子发射断层显像-计算机断层扫描（PET-CT）能全身扫描，利用肿瘤细胞代谢活跃摄取示踪剂的特点，发现早期转移病灶，对于肿瘤的分期、疗效评估等有重要价值，但检查费用较高，且需注意检查前的血糖等指标控制，特殊人群（如糖尿病患者需调整血糖水平以保证检查准确性）