隆胸手术的全过程问

术前需与患者充分沟通了解其隆胸期望、身体状况、病史等，经体格检查、乳腺超声或钼靶等影像学检查评估适合的手术方式及假体规格，女性需避开月经周期，术前按医嘱禁食禁水、停用影响凝血功能药物并做好个人卫生；手术根据情况选麻醉方式，选腋下、乳晕边缘或乳房下皱襞等切口，假体隆胸置入假体，自体脂肪隆胸抽吸并填充脂肪；术后要保持伤口清洁干燥、定期换药，观察引流及乳房情况，恢复期避免上肢剧烈运动，自体脂肪隆胸者避免按压注射部位，饮食避辛辣刺激性食物、戒烟戒酒，不同人群需针对性护理。

一、术前准备

1.1术前评估：医生会与患者充分沟通，了解其隆胸期望、身体状况（包括心肺功能、乳房基础情况等）、病史（如有无乳腺疾病、过敏史等）。通过体格检查、乳腺超声或钼靶等影像学检查明确乳房结构，评估适合的手术方式（如假体隆胸或自体脂肪隆胸等）及假体规格（如假体大小、形状等）。需特别关注有基础疾病人群，若患者有心血管疾病等，需评估手术耐受性；女性患者需避开月经周期（月经前3天及经期手术可能增加出血风险，建议月经干净后3~7天手术为宜）。

1.2术前准备：患者需按医嘱禁食禁水，停用影响凝血功能的药物（如阿司匹林等），做好个人卫生清洁，手术前需更换病号服等。

二、手术过程

2.1麻醉实施：根据患者情况选择麻醉方式，全身麻醉可使患者完全无意识、无痛觉；局部麻醉加镇静则患者保持清醒，但手术部位无痛。

2.2切口选择：常见切口有腋下切口（隐蔽性好，瘢痕不明显）、乳晕边缘切口（适用于乳晕较大者）、乳房下皱襞切口（术后瘢痕较易被内衣遮盖）。以假体隆胸为例，若选择腋下切口，医生会在腋下做一小切口，沿胸大肌筋膜下层分离出合适的腔隙；若为自体脂肪隆胸，多通过较小的穿刺切口进行脂肪抽吸及注射。

2.3植入假体或填充脂肪：若为假体隆胸，将选择好的假体通过切口置入已分离好的腔隙内，并调整至合适位置；若为自体脂肪隆胸，需从身体其他部位（如腹部、大腿等）抽吸脂肪，经处理后将纯净的脂肪颗粒注射到乳房内以达到隆胸效果。

三、术后护理

3.1伤口护理：术后需保持伤口清洁干燥，按医嘱定期换药，观察伤口有无渗血、渗液、红肿等情况。

3.2引流与观察：部分手术可能放置引流管，需观察引流液量、颜色等，按医嘱及时拔除引流管。同时需关注乳房外形、有无异常疼痛等情况，若有异常需及时告知医生。

3.3恢复期注意事项：术后短期内需避免上肢剧烈运动，防止假体移位等；自体脂肪隆胸者需注意避免按压注射部位；饮食上需避免辛辣刺激性食物，戒烟戒酒等。不同人群需针对性护理，如妊娠期女性不建议此时行隆胸手术，哺乳期女性需待断奶后再考虑，老年患者术后恢复可能相对较慢，需加强营养支持等。