肺腺癌属于什么癌症问

肺腺癌是常见肺癌病理类型，非小细胞肺癌之一，女性及非吸烟人群中常见，显微镜下有腺管等结构，早期多无症状，进展有相应症状，靠影像学和病理学诊断，治疗有手术、化疗、放疗、靶向、免疫等手段，预后与分期等因素有关，早期手术预后较好，晚期随治疗进步生存期延长。

一、发病情况及人群差异

发病情况：肺腺癌在全球范围内的发病率呈上升趋势，是目前最常见的肺癌类型之一。

人群差异：在女性、非吸烟人群中相对更常见。女性肺腺癌患者比例可能高于男性肺腺癌患者。非吸烟的肺腺癌患者可能与室内外空气污染、厨房油烟、遗传因素等多种因素相关。

二、病理特征

显微镜下表现：癌细胞通常具有腺管或乳头结构，细胞大小形态不一，核仁明显，胞质内可能有黏液产生等特征。

三、临床表现

症状表现：早期可能无明显症状，多在体检时通过胸部影像学检查发现。随着病情进展，可能出现咳嗽（可为刺激性干咳或伴有咳痰等）、咯血（痰中带血或少量咯血）、胸痛、气短、发热等症状。如果发生转移，还会出现相应转移部位的症状，如脑转移可出现头痛、呕吐、视物模糊等；骨转移可出现骨痛、病理性骨折等。

四、诊断方法

影像学检查：胸部X线检查可发现肺部占位性病变，但对于早期微小病变可能漏诊；胸部CT是重要的检查手段，能更清晰地显示肺部病灶的形态、大小、位置以及与周围组织的关系等；磁共振成像（MRI）对脑部等部位转移灶的诊断有一定价值。

病理学检查：是确诊肺腺癌的金标准。可通过痰细胞学检查、支气管镜活检、经皮肺穿刺活检、胸腔积液细胞学检查等获取病变组织进行病理检查，明确癌细胞的形态及病理类型等。

五、治疗手段

手术治疗：对于早期肺腺癌，若患者身体状况允许，手术切除是主要的治疗方法，可完整切除肿瘤病灶，有望达到临床治愈。

化疗：可用于术前新辅助化疗，缩小肿瘤体积，提高手术切除率；术后辅助化疗，降低复发转移风险；对于晚期无法手术的肺腺癌患者，化疗可缓解症状，延长生存期。

放疗：包括根治性放疗（用于不能手术的局部晚期肺腺癌）、辅助放疗（手术前后的辅助治疗）、姑息性放疗（缓解转移灶引起的症状等）。

靶向治疗：对于有相应驱动基因（如EGFR、ALK等）突变的肺腺癌患者，靶向治疗能特异性地作用于肿瘤细胞，疗效较好，不良反应相对化疗较轻。

免疫治疗：通过激活人体自身免疫系统来攻击肿瘤细胞，也应用于肺腺癌的治疗，尤其对于某些特定人群有较好的疗效。

六、预后情况

影响预后的因素：预后与肿瘤的分期、病理分化程度、治疗效果以及患者的身体状况等有关。早期肺腺癌如果能及时手术治疗，预后相对较好，5年生存率较高；而晚期肺腺癌预后则相对较差，但随着治疗手段的不断进步，晚期患者的生存期也在逐渐延长。