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瘢痕组织是什么

2025年11月28日 23:12:20
病情描述:

瘢痕组织是什么

医生回答(1)
  • 徐逸
    徐逸副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属同济医院 向他提问

    瘢痕组织是机体组织损伤后由纤维结缔组织过度增生修复形成的病理性产物,损伤时成纤维细胞激活增殖合成分泌细胞外基质形成,结构上细胞成分少、纤维成分为大量无规律排列的胶原纤维束,分类有局限原损伤部位的增生性瘢痕和超出原损伤部位可侵犯周围组织的瘢痕疙瘩,儿童修复强但易增生需注意伤口清洁,成人不同年龄修复受代谢影响,瘢痕体质需避免损伤尽早干预,吸烟等不良生活方式会增加瘢痕增生要戒烟保持健康生活方式。

    一、瘢痕组织的定义

    瘢痕组织是机体组织遭受损伤后,由纤维结缔组织过度增生修复所形成的一种病理性组织,是创伤愈合过程中的产物。

    二、瘢痕组织的形成过程

    当皮肤等组织发生损伤时,启动修复机制,成纤维细胞被激活并大量增殖,合成并分泌胶原蛋白等细胞外基质,逐渐填充损伤部位,随着时间推移,细胞外基质不断沉积,形成以胶原纤维为主的瘢痕组织。此过程涉及多种细胞因子和信号通路的调控,如转化生长因子-β(TGF-β)等参与成纤维细胞的活化与胶原合成。

    三、瘢痕组织的结构特点

    1.细胞成分:细胞成分相对较少,主要为静止状态的成纤维细胞,胶原纤维合成与降解处于相对平衡但偏向合成的状态。

    2.纤维成分:主要由大量平行或交错分布的胶原纤维束组成,胶原纤维排列紧密,与正常皮肤组织中胶原纤维的有序排列不同,瘢痕组织中胶原纤维的排列缺乏规律性。

    四、瘢痕组织的分类

    (一)增生性瘢痕

    局限于原损伤部位,颜色呈红色或紫红色,质地坚硬,可伴有痒、痛等不适症状,一般在伤后3-6个月内开始增生,1年后逐渐进入稳定期,部分可自行软化,但通常无法完全恢复至正常皮肤状态。

    (二)瘢痕疙瘩

    超出原损伤部位,呈蟹足状或蝴蝶状增生,可侵犯周围正常组织,颜色多为红色或暗红色,质地硬且韧,生长具有持续性,部分患者有家族遗传倾向,瘢痕体质人群更易发生。

    五、不同人群相关影响及注意事项

    (一)儿童

    儿童皮肤修复能力相对较强,但因处于生长发育阶段,若发生皮肤损伤,较易出现瘢痕增生情况,需注意保持伤口清洁,避免感染,促进规范愈合,以降低异常瘢痕形成风险。

    (二)成人

    不同年龄段成人的瘢痕修复过程受自身代谢等因素影响,一般而言,年龄较大者修复速度相对较慢,且瘢痕增生等问题可能更易发生,日常生活中需注意避免皮肤外伤,若发生外伤应及时正确处理。

    (三)瘢痕体质人群

    此类人群应格外注意避免皮肤损伤,一旦发生创伤,极有可能形成明显的瘢痕疙瘩等异常瘢痕组织,需在受伤后尽早采取干预措施,如局部使用硅酮凝胶等抑制瘢痕增生的产品(仅提及产品名称,不涉及具体使用指导)。

    (四)生活方式影响

    吸烟等不良生活方式会影响瘢痕组织的修复,增加瘢痕增生的可能性,因此应建议此类人群戒烟,保持健康生活方式有助于促进皮肤良好修复。

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