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食管癌早期症状有哪些常见的

2025年11月28日 20:44:46
病情描述:

食管癌早期症状有哪些常见的

医生回答(1)
  • 李贵玲
    李贵玲主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    食管癌早期会有吞咽不适相关症状,如吞咽哽噎感、吞咽停滞或顿挫感;有胸骨后不适症状,如胸骨后疼痛、胸骨后异物感;还有其他早期症状,如食管内异物感、咽喉部干燥和紧缩感、食物通过缓慢及滞留感,不同人群出现这些症状的风险因素不同,中老年、有家族病史、长期吸烟饮酒、有不良饮食习惯等人群需尤其警惕。

    吞咽停滞或顿挫感:患者在吞咽过程中,会感觉食物在食管内某一部位有短暂的停滞或顿挫,就好像食物到那里就走不动了一样,然后才慢慢通过。这也是由于肿瘤生长导致食管腔不规则狭窄,使得食物通过时出现异常的阻滞感觉。比如有的患者描述吞咽时,食物下到胸部中段时会有一顿,然后才继续往下走,这种情况也需要引起重视,可能是食管癌早期的信号,不同性别、生活方式不同的人群都可能出现,长期吸烟、饮酒或者有不良饮食习惯(如喜食过热、过烫食物)的人群相对风险更高。

    胸骨后不适症状

    胸骨后疼痛:疼痛性质多为隐痛、刺痛或牵拉样痛,疼痛程度一般较轻,可持续数分钟至数小时不等,可间歇发作。疼痛的产生是因为肿瘤刺激食管黏膜或周围组织,引起局部的神经受刺激所致。例如有的患者会感觉胸骨后有隐隐的刺痛感,尤其在进食刺激性食物后可能会更明显一些。对于男性患者,如果有长期吸烟史,出现胸骨后疼痛更要提高警惕,因为吸烟是食管癌的重要危险因素之一;女性患者若有不良的饮食习惯,如经常吃腌制食物等,也需要关注自身是否有此类症状。

    胸骨后异物感:患者感觉胸骨后好像有异物存在,但又吐不出来,咽不下去,这种异物感也是由于肿瘤对食管黏膜的刺激,导致患者产生的一种异常感觉。不同年龄阶段的人群都可能出现,对于老年人来说,随着身体机能的下降,食管的敏感性可能会有所改变,更容易察觉到这种异物感;而生活方式不健康,如长期熬夜、缺乏运动的人群,也可能因为身体整体机能的下降而增加出现该症状的风险。

    其他早期症状

    食管内异物感:患者自觉食管内好像有残存食物,总感觉有东西黏附在食管壁上,吞咽不下,即使不进食也会有这种异物感。这是因为肿瘤的存在改变了食管的正常生理状态,导致食管黏膜的感觉异常。比如一些患者会反复觉得食管里有东西,但是又无法明确指出具体是什么东西,这种情况在不同性别中都可能发生,而有家族食管癌病史的人群相对更应密切关注自身是否出现此类异常。

    咽喉部干燥和紧缩感:患者感觉咽喉部干燥发紧,尤其是在进食干燥粗糙食物时更为明显。这可能是由于食管癌导致食管的功能紊乱,影响了咽喉部的正常感觉。例如在吃比较干的面包时,会觉得咽喉部有明显的紧缩感,吞咽起来不太顺畅。对于有长期饮酒史的人群,无论是男性还是女性,出现这种咽喉部干燥和紧缩感都需要引起重视,因为饮酒也是食管癌的危险因素之一。

    食物通过缓慢及滞留感:患者感觉食物从口腔到胃的过程中通过缓慢,并且有在食管内停留的感觉,尤其在进食较热或较冷食物时这种感觉可能更明显。这是因为肿瘤使食管的蠕动功能受到影响,导致食物通过速度减慢和在局部滞留。比如吃热汤面时,会觉得食物下到食管里很慢,好像在食管里停留了一会儿才继续往下走,这种情况在不同生活方式的人群中都可能出现,长期饮食不规律的人群风险相对较高。

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