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高度近视怎么办

2025年11月28日 19:27:10
病情描述:

高度近视怎么办

医生回答(1)
  • 韩崧
    韩崧主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    高度近视需定期眼部检查早期发现并干预并发症、合理用眼控制时间和改善环境、选择合适矫正方式包括框架眼镜和隐形眼镜及手术矫正(有适应症禁忌证)、饮食调整增加富含营养食物摄入、避免剧烈运动以防视网膜脱离。

    一、定期眼部检查

    高度近视患者应每半年至一年进行一次眼部全面检查,包括视力、眼压、眼底等检查。因为高度近视可能引发视网膜脱离、黄斑病变、青光眼等严重并发症,通过定期检查能早期发现问题并及时干预。例如,视网膜脱离在早期可能仅有闪光感、眼前黑影等表现,及时检查可通过激光等方法预防严重后果,这对于不同年龄、性别的高度近视患者都非常重要,能根据眼部变化调整后续的应对措施。

    二、合理用眼

    控制用眼时间:避免长时间连续用眼,每用眼30-40分钟,应休息10-15分钟,可以眺望远处或做眼保健操。长时间用眼会加重眼睛疲劳,对于青少年高度近视患者,因其正处于身体发育和用眼频繁阶段,更要严格控制用眼时间;成年人高度近视者如果工作需要长时间用眼,也需格外注意休息。

    改善用眼环境:保持用眼环境光线适宜,过强或过暗的光线都会对眼睛造成不良影响。阅读和工作时,光线应从左侧或左前方照射,避免眩光和反光。不同年龄的人群在改善用眼环境时都应遵循这一原则,比如儿童在写作业时,台灯的选择要符合护眼标准,保证光线均匀不刺眼。

    三、选择合适的矫正方式

    框架眼镜:是较为常见的矫正方式,方便佩戴和更换。可根据自身度数、瞳距等参数定制合适的眼镜,能较好地矫正视力,且对眼睛的损伤较小,适合各年龄段高度近视患者,但需要定期更换以适应度数变化。

    隐形眼镜:分为软性隐形眼镜和硬性透气性隐形眼镜(RGP)等。RGP对矫正高度近视有一定优势,能控制近视度数增长速度,但佩戴时需注意卫生,避免感染,且初次佩戴需到正规医疗机构进行眼部检查,评估是否适合佩戴,一般不建议低龄儿童佩戴隐形眼镜,成年人若选择隐形眼镜也需严格按照规范操作。

    四、手术矫正(有一定适应症和禁忌证)

    准分子激光手术:对于符合一定条件的高度近视患者可考虑,但有严格的年龄、度数等要求,一般要求年龄在18-50岁之间,近视度数稳定两年以上等。术前需进行详细的眼部检查,排除眼部炎症、圆锥角膜等禁忌证,术后也需要遵循医嘱进行护理和复查。

    ICL晶体植入术:适用于高度近视且不适合做准分子激光手术的患者,通过植入人工晶体来矫正视力,具有可逆性等特点,但同样有严格的适应症和禁忌证,术前检查非常关键,要综合评估眼部情况后决定是否适合该手术方式。

    五、饮食调整

    增加富含营养的食物摄入:多吃富含维生素A、C、E和叶黄素的食物,如胡萝卜、橙子、蓝莓、菠菜等。维生素A有助于维持视网膜正常功能,维生素C和E具有抗氧化作用,可保护眼睛免受自由基损伤,叶黄素能过滤蓝光,保护黄斑区。不同年龄的人群都应在饮食中保证这些营养物质的摄入,比如青少年可以通过多吃蓝莓等水果来补充叶黄素,老年人高度近视患者也可通过饮食补充相关营养以维护眼部健康。

    六、避免剧烈运动

    高度近视患者视网膜脆弱,应避免如蹦极、跳水、打篮球等剧烈运动和眼部受到外力撞击的活动,因为这些运动可能增加视网膜脱离的风险。不同年龄的高度近视患者都要注意,例如青少年高度近视者在参加体育活动时要选择相对温和的项目,成年人高度近视者也要避免可能导致眼部受伤的剧烈运动。

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