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尿常规检查项目都是查什么

2025年11月28日 18:01:58
病情描述:

尿常规检查项目都是查什么

医生回答(1)
  • 陈俊星
    陈俊星主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    尿常规检查包含尿液颜色、透明度、酸碱度(pH)、尿比重(SG)、尿白细胞(LEU)、尿红细胞(RBC)、尿蛋白(PRO)、尿葡萄糖(GLU)、尿酮体(KET)、尿胆红素(BIL)、尿胆原(UBG)等项目,各项目有不同意义,不同人群留取尿液时需注意相应事项,如儿童避污染、孕妇清洁外阴、老年人关注病史相关指标变化等。

    一、尿液颜色

    意义:正常尿液颜色为淡黄色至深黄色,其深浅与尿量、尿色素等有关。比如,大量饮水时,尿量增多,尿液颜色较浅;而缺水时,尿液浓缩,颜色变深。如果尿液呈红色,可能提示血尿等情况,常见于泌尿系统结石、肿瘤等疾病;浓茶色或酱油色尿可能与血管内溶血等有关。

    二、透明度

    意义:正常尿液清晰透明,放置后可出现微量絮状沉淀。若尿液浑浊,可能是由于含有较多细胞、细菌、结晶等成分,如泌尿系统感染时,尿液中细菌等增多可导致浑浊。

    三、酸碱度(pH)

    意义:正常尿液pH通常在4.5-8.0之间,平均为6.0。饮食等因素会影响尿液pH,比如食用大量蔬菜水果后,尿液pH可呈碱性;食用肉类食物为主时,尿液多呈酸性。尿液pH异常可能反映机体酸碱平衡失调或某些疾病,如酸中毒时尿液pH偏酸,碱中毒时尿液pH偏碱。

    四、尿比重(SG)

    意义:尿比重反映肾脏浓缩和稀释功能。正常情况下,尿比重在1.010-1.025之间。大量饮水后,尿比重降低;脱水时,尿比重升高。肾脏疾病时,如肾小管功能受损,尿比重的变化可能异常,例如慢性肾炎患者可能出现尿比重降低且固定等情况。

    五、尿白细胞(LEU)

    意义:正常尿液中可有少量白细胞,离心尿每高倍视野白细胞数一般不超过5个。如果尿白细胞增多,提示泌尿系统感染,如肾盂肾炎、膀胱炎等,女性在月经期间留取尿液可能会影响结果,需注意避开经期。

    六、尿红细胞(RBC)

    意义:正常尿液中无红细胞或偶见个别红细胞。尿红细胞增多常见于泌尿系统结石、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤等疾病。女性留取尿液时需避开月经期,以免经血混入尿液影响结果判断。

    七、尿蛋白(PRO)

    意义:正常尿液中仅有微量蛋白,尿蛋白定性试验阴性。当肾小球或肾小管受损时,尿蛋白可增多。比如肾小球肾炎时,由于肾小球滤过膜通透性增加,可出现蛋白尿;肾小管病变时,对蛋白的重吸收障碍也会导致尿蛋白阳性。

    八、尿葡萄糖(GLU)

    意义:正常尿液中不含葡萄糖,尿糖定性试验阴性。尿糖阳性常见于糖尿病,也可见于一次性大量进食糖后等情况。妊娠期间的女性由于肾糖阈降低,也可能出现尿糖阳性,需结合临床综合判断。

    九、尿酮体(KET)

    意义:正常尿液中酮体阴性。酮体阳性可见于糖尿病酮症酸中毒,此时机体脂肪分解增加,产生大量酮体;另外,长期禁食、剧烈呕吐等情况也可能导致尿酮体阳性。

    十、尿胆红素(BIL)

    意义:正常尿液中无胆红素,尿胆红素阳性提示胆红素代谢异常,常见于肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸等疾病。

    十一、尿胆原(UBG)

    意义:正常尿液中尿胆原含量较少,尿胆原阳性常见于肝细胞性黄疸,而溶血性黄疸时尿胆原也会增多。

    不同人群在进行尿常规检查时需要注意的事项有所不同。比如儿童,留取尿液时要避免污染,尽量留取中段尿;孕妇在留取尿液时要注意清洁外阴,防止阴道分泌物等混入尿液影响结果;老年人如果有泌尿系统疾病病史,更要关注尿常规中各项指标的变化,以便及时发现病情变化并进行相应处理。

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