淋巴瘤晚期有什么症状问

淋巴瘤晚期有全身、局部及结外器官受累等常见症状。全身症状包括不规则发热、短时间内明显消瘦、夜间或入睡后盗汗；局部症状有全身多处淋巴结进行性肿大，纵隔或腹腔淋巴结肿大可致相应压迫症状；结外器官受累可出现皮肤瘙痒、红斑等皮肤症状，肝脾受累致肝大、脾大等，骨髓受累现贫血、出血等，中枢神经系统受累有头痛、呕吐等症状。

一、全身症状

发热：多为不规则发热，体温可在38℃-39℃左右，部分患者可呈持续高热或间歇性低热。有研究表明，约1/6的淋巴瘤晚期患者会出现发热症状，发热可能与肿瘤细胞释放的致热因子等有关。年龄较大的患者由于机体免疫力相对较低，可能更容易受到发热等全身症状的困扰，而儿童患者出现发热时需密切监测体温变化及其他伴随症状。

消瘦：患者体重会在短时间内明显下降，可伴有食欲不振等情况。一般来说，体重在6个月内减轻10%以上。这是因为肿瘤细胞生长迅速，消耗机体大量营养物质，同时患者可能因疾病导致食欲减退，摄入营养不足，年龄较小的儿童患者若出现消瘦，会影响其正常生长发育，需要特别关注营养支持。

盗汗：夜间或入睡后出汗较多，严重时可湿透衣物。这与肿瘤细胞代谢活跃，影响植物神经功能有关。对于老年淋巴瘤晚期患者，盗汗可能会导致身体虚弱，更容易发生电解质紊乱等情况，需要注意皮肤清洁和补充水分。

二、局部症状

淋巴结肿大：全身多处淋巴结可进行性肿大，以颈部、腋窝、腹股沟等部位多见。肿大的淋巴结质地坚硬，可融合成团，一般无疼痛或仅有轻度压痛。例如霍奇金淋巴瘤患者，颈部淋巴结肿大较为常见，儿童淋巴瘤患者的淋巴结肿大可能在早期容易被忽视，需通过仔细查体发现。

压迫症状

纵隔淋巴结肿大压迫：可压迫气管引起咳嗽、呼吸困难，压迫食管可导致吞咽困难。对于老年患者，本身可能存在呼吸系统或消化系统的基础疾病，纵隔淋巴结肿大引起的压迫症状可能会加重其原有的病情，影响呼吸和进食功能；儿童患者若出现纵隔淋巴结肿大压迫气管，可能会危及生命，需紧急处理。

腹腔淋巴结肿大压迫：可压迫胃肠道引起腹痛、腹胀、消化不良等症状，压迫输尿管可导致肾盂积水等。年龄较大的患者患淋巴瘤晚期腹腔淋巴结肿大时，可能会因为长期的腹痛腹胀影响生活质量，而儿童患者腹腔淋巴结肿大可能会影响其生长发育过程中的营养吸收等。

三、结外器官受累症状

皮肤受累：可出现皮肤瘙痒、红斑、结节、溃疡等表现。例如蕈样肉芽肿是一种皮肤T细胞淋巴瘤，晚期可出现皮肤的多种病变。对于皮肤较敏感的患者，皮肤受累引起的瘙痒等症状会严重影响其生活舒适度，需要采取相应的皮肤护理措施。

肝脾受累：肝脏受累时可出现肝大、黄疸等，脾脏受累可引起脾大、左上腹不适等。老年患者肝脏和脾脏功能相对较弱，淋巴瘤晚期肝脾受累可能会进一步加重肝肾功能损害；儿童患者肝脾受累可能会影响其正常的代谢和造血等功能。

骨髓受累：患者可出现贫血、出血、感染等表现，如面色苍白、皮肤瘀点瘀斑、反复发热等。贫血会使患者全身乏力，影响活动耐力；出血倾向可能会导致重要脏器出血等严重并发症，年龄较小的儿童患者骨髓受累时，需要注意预防感染和出血，加强护理。

中枢神经系统受累：可出现头痛、呕吐、视力障碍、抽搐、昏迷等症状，多见于弥漫大B细胞淋巴瘤等类型。对于老年患者，中枢神经系统受累可能会加重其神经系统的损害，影响生活自理能力；儿童患者中枢神经系统受累若不及时处理，可能会影响智力发育等。