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最近老是失眠是怎么回事

2025年11月28日 21:02:06
病情描述:

最近老是失眠是怎么回事

医生回答(1)
  • 王群
    王群主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    失眠受多种因素影响,生理方面有生物钟紊乱、身体不适;心理方面有压力焦虑、抑郁情绪;环境方面有睡眠环境改变、噪音干扰;生活方式方面有饮食影响、运动习惯;特殊人群中老年人、孕妇、儿童也各有易致失眠的情况。

    一、生理因素

    1.生物钟紊乱:正常的生物钟对睡眠有重要调节作用,若长期作息不规律,如经常熬夜、白天睡眠时间过长等,会打乱生物钟,影响睡眠-觉醒周期,导致失眠。例如,长期上夜班的人群,由于工作时间与正常生物钟相悖,更容易出现失眠状况。

    2.身体不适:一些躯体疾病也可能引发失眠,如疼痛性疾病(关节炎、头痛等),身体的疼痛会干扰睡眠;心血管疾病(如心力衰竭),患者常因呼吸困难、心悸等不适在夜间睡眠中受到影响;内分泌疾病(如甲状腺功能亢进),甲状腺素分泌过多会导致机体代谢亢进,出现心慌、多汗、烦躁等症状,从而影响睡眠。

    二、心理因素

    1.压力与焦虑:现代社会中,人们面临工作、学习、生活等多方面的压力,长期处于高压力状态下容易产生焦虑情绪。例如,职场人士面临工作任务繁重、业绩考核等压力,学生面临考试压力等,焦虑情绪会使大脑处于兴奋状态,难以进入睡眠状态。据相关研究,约有45%-60%的失眠患者存在不同程度的焦虑情绪。

    2.抑郁情绪:抑郁症患者常伴有失眠症状,抑郁情绪会导致患者兴趣减退、情绪低落、思维迟缓等,夜间睡眠中容易出现早醒、睡眠浅等情况。临床调查发现,抑郁症患者中失眠的发生率可高达70%-80%。

    三、环境因素

    1.睡眠环境改变:突然改变睡眠环境,如睡眠场所嘈杂、光线过强、温度不适宜等,都会影响睡眠。例如,新装修的房间可能存在异味,或者睡眠时床铺不舒适等,都可能导致入睡困难或睡眠质量下降。研究表明,约有20%的失眠与睡眠环境改变有关。

    2.噪音干扰:长期处于噪音环境中,如居住在机场附近、工厂旁边等,噪音会干扰大脑的神经活动,使人难以进入深度睡眠,容易惊醒,从而影响睡眠质量。一般来说,超过50分贝的噪音就可能对睡眠产生不良影响。

    四、生活方式因素

    1.饮食影响:睡前食用刺激性食物或饮品,如咖啡、浓茶(含有咖啡因,会兴奋中枢神经系统)、辛辣食物等,会导致神经兴奋,影响睡眠。另外,睡前过饱或过饥也可能引起失眠,过饱会导致胃肠道负担加重,引起不适,过饥则可能因饥饿感影响睡眠。

    2.运动习惯:缺乏规律运动的人相对更容易出现失眠,而过度运动尤其是在临近睡眠时间进行剧烈运动,会使身体处于兴奋状态,也不利于入睡。一般建议在睡前3-4小时进行适量的轻度运动,如散步等,有助于睡眠,但临近睡眠时应避免剧烈运动。

    五、特殊人群情况

    1.老年人:老年人的睡眠特点与年轻人不同,随着年龄增长,睡眠周期会发生变化,浅睡眠期延长,深睡眠期缩短。同时,老年人常患有多种慢性疾病,如高血压、糖尿病等,这些疾病本身或其治疗药物可能影响睡眠。例如,服用降压药的老年人可能在夜间出现低血压而惊醒。

    2.孕妇:孕期女性由于身体激素变化、身体负担加重等原因,容易出现失眠。在孕早期,可能因恶心、呕吐等早孕反应影响睡眠;孕中晚期,随着胎儿增大,孕妇会出现腰酸背痛、尿频等不适,也会干扰睡眠。

    3.儿童:儿童的睡眠需求与年龄相关,不同年龄段有不同的睡眠时长要求。如果儿童存在睡眠环境不佳、白天过度兴奋、睡前玩耍过于剧烈等情况,都可能导致失眠。例如,学龄前儿童如果睡前观看刺激性的电视节目,会使大脑处于兴奋状态,难以入睡。

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