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做了肿瘤化疗以后注意什么样的饮食

2025年11月28日 17:03:12
病情描述:

做了肿瘤化疗以后注意什么样的饮食

医生回答(1)
  • 马虹
    马虹副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    肿瘤化疗后患者需注意多方面饮食问题,要保证充足能量与蛋白质摄入,优质蛋白占比超一半;补充维生素与矿物质,维C、B族维生素、锌、铁等有相应摄入建议;保证每日1500-2000ml水分摄入;采用少食多餐、细嚼慢咽的饮食方式,避免辛辣、油腻、刺激性、生冷不洁及不适宜食物;儿童、老年患者及吞咽困难患者有各自饮食注意事项。

    一、能量与蛋白质摄入

    肿瘤化疗后患者身体较为虚弱,需要保证充足的能量和蛋白质供应来维持机体正常功能。一般来说,可根据患者的体重和活动量来确定能量摄入,蛋白质摄入量建议为1.2-2.0g/(kg·d),优质蛋白质如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品、豆类等应占蛋白质摄入的一半以上。例如,体重60kg的患者,每天蛋白质摄入量约为72-120g,可通过食用200g左右的鱼肉、1个鸡蛋、200ml牛奶和100g豆腐等食物来获取。

    二、维生素与矿物质补充

    维生素:

    维生素C:具有抗氧化作用,能促进机体恢复,增强免疫力。建议多吃富含维生素C的水果和蔬菜,如橙子、猕猴桃、西兰花等,每天维生素C的摄入量可维持在100-200mg。

    B族维生素:有助于维持神经系统功能和促进新陈代谢,全谷类食物、豆类、瘦肉、坚果等富含B族维生素,可适当多摄入。

    矿物质:

    锌:对伤口愈合和免疫功能有重要作用,海产品(如牡蛎)、瘦肉、坚果等是锌的良好来源,成人每天锌的适宜摄入量为10-15mg。

    铁:化疗可能导致患者出现贫血,需注意铁的补充,动物肝脏、红色肉类、豆类等含铁丰富,植物性食物中的铁吸收率相对较低,但搭配维生素C丰富的食物可促进铁的吸收,成人每天铁的适宜摄入量为10-20mg(女性略高)。

    三、水分摄入

    化疗期间患者应保证充足的水分摄入,每天至少饮用1500-2000ml的水,以促进药物代谢产物的排出,防止泌尿系统并发症。可以选择白开水、淡茶水等,避免饮用含糖饮料和酒精类饮品。

    四、饮食方式与禁忌

    饮食方式:

    采用少食多餐的方式,每天可分为5-6餐,这样有助于减轻胃肠道负担,提高营养的吸收率。例如,早餐可以吃一份燕麦粥、一个水煮蛋和一杯牛奶,上午10点左右吃一些水果,午餐适量吃主食、蔬菜和肉类,下午3点左右吃些坚果和酸奶,晚餐清淡一些,如蔬菜汤、软面条等。

    进食时要细嚼慢咽,充分咀嚼食物,有利于消化吸收。

    饮食禁忌:

    避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等,这些食物可能会刺激胃肠道,引起恶心、呕吐等不适症状。

    不要食用生冷、不洁食物,以防引起胃肠道感染,因为化疗后患者免疫力较低,胃肠道感染可能会加重病情。

    对于存在口腔黏膜炎的患者,应避免食用过硬、过烫、过酸、过甜的食物,选择温软、易消化的食物,如米粥、蛋羹、软面条等。

    五、特殊人群注意事项

    儿童患者:儿童化疗后在饮食上除了遵循上述一般原则外,还需注意保证营养的全面均衡,考虑到儿童的生长发育需求,要确保摄入足够的钙、磷等矿物质以支持骨骼发育,同时根据儿童的年龄和咀嚼能力调整食物的质地,如将食物切碎、煮软等,方便儿童进食。

    老年患者:老年患者化疗后胃肠功能相对较弱,更要注重饮食的易消化性,可适当增加膳食纤维的摄入,但要注意逐渐增加,避免引起腹泻等不适,同时要密切关注老年患者的营养状况,必要时可在医生指导下补充营养制剂。

    存在吞咽困难的患者:对于有吞咽困难的化疗患者,可能需要将食物打成糊状或使用鼻饲等方式保证营养摄入,在准备糊状食物时要确保营养丰富,包含足够的能量、蛋白质、维生素和矿物质等。

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