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痛风吃什么药啊现在

2025年12月01日 17:54:48
病情描述:

痛风吃什么药啊现在

医生回答(1)
  • 舒晓明
    舒晓明副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    痛风常用药物包括非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素,非甾体抗炎药可缓解痛风急性发作炎症疼痛但消化道溃疡病史者需谨慎,秋水仙碱是传统治疗药物但不良反应多肾功能不全者需减量,糖皮质激素用于非甾体抗炎药和秋水仙碱不耐受或疗效不佳者但长期用有不良反应,用药时不同年龄性别生活方式病史患者需特别注意如老年患者需监测肝肾功能女性特殊时期需咨询医生不良生活方式者需纠正基础疾病患者需考虑药物相互作用及对基础疾病影响。

    非甾体抗炎药:如吲哚美辛等,通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎、镇痛、解热作用,可缓解痛风急性发作时的炎症和疼痛症状,适用于大多数痛风急性发作患者,但有消化道溃疡等病史的患者需谨慎使用,因为可能会加重消化道负担。

    秋水仙碱:是治疗痛风急性发作的传统药物,通过抑制细胞有丝分裂,发挥抗炎作用,但不良反应较多,如胃肠道反应等,肾功能不全者需减量使用,因为其主要经肾脏排泄,避免药物蓄积中毒。

    糖皮质激素:当患者对非甾体抗炎药和秋水仙碱不耐受或疗效不佳时可考虑使用,如泼尼松等,通过抑制炎症反应发挥作用,但长期使用可能会引起血糖升高、骨质疏松等不良反应,有糖尿病、骨质疏松等病史的患者需在医生评估后谨慎使用。

    在用药时,不同年龄、性别、生活方式和病史的患者需特别注意。例如,老年患者肝肾功能可能减退,用药时需密切监测肝肾功能;女性患者在月经、妊娠、哺乳期等特殊时期用药需咨询医生,因为某些药物可能对其生理状态产生影响;有不良生活方式如长期大量饮酒、高嘌呤饮食的患者,在用药的同时还需纠正不良生活方式,否则痛风容易反复发作;有基础疾病如高血压、心脏病等的患者,使用某些药物时需考虑药物之间的相互作用以及对基础疾病的影响。

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