双侧筛窦炎怎么治疗问

双侧筛窦炎治疗分一般治疗、药物治疗、手术治疗。一般治疗包括生活方式调整（儿童保证充足休息、成人规律作息、鼻腔清洁）和避免诱发因素（避过敏原、成人戒烟）；药物治疗有细菌感染时用抗生素、鼻用糖皮质激素减轻炎症、黏液促排剂促黏液排出；手术治疗适用于规范药物治疗无效或有解剖异常，儿童手术谨慎，成人可据情况选鼻内镜手术。需综合多因素个体化治疗并观察病情调整。

避免诱发因素：无论是儿童还是成人，都应尽量避免接触过敏原，如花粉、尘螨等，在花粉季节尽量减少外出，室内使用空气净化器等。对于有吸烟习惯的成人患者，应劝导其戒烟，吸烟会刺激鼻腔黏膜，加重筛窦炎的症状。

药物治疗

抗生素：如果双侧筛窦炎是由细菌感染引起，可根据病情选用抗生素。对于儿童患者，要选择对儿童相对安全的抗生素，如青霉素类等，但需注意有无过敏史。成人可选用头孢类等抗生素，不过都需要在医生的指导下使用，依据细菌培养及药敏试验结果选择合适的抗生素能提高治疗效果。

鼻用糖皮质激素：可减轻鼻腔炎症反应，缓解鼻塞、流涕等症状。儿童使用时要注意药物的剂量和使用方法，遵循儿科用药的安全原则，成人使用时也需按照说明书规范使用。

黏液促排剂：促进鼻腔和鼻窦内黏液排出，改善窦口引流，儿童和成人都可使用，但儿童使用时要注意药物的规格和用量。

手术治疗

手术适应证：如果经过规范的药物治疗无效，或者存在鼻息肉等解剖异常情况时可考虑手术治疗。对于儿童患者，手术应非常谨慎，需严格掌握手术指征，充分评估手术的必要性和风险。成人患者在药物治疗效果不佳时，可根据具体情况选择鼻内镜手术等方式，通过手术开放筛窦窦口，清除病变组织，恢复鼻窦的正常生理功能。

双侧筛窦炎的治疗需要综合考虑患者的年龄、病情严重程度等多方面因素，采取个体化的治疗方案，在整个治疗过程中要密切观察病情变化，根据病情调整治疗措施。