耵聍问

耵聍是外耳道软骨部皮肤耵聍腺分泌的淡黄色黏稠液体即耳屎有保护外耳道皮肤和黏附异物作用分干性呈碎屑状可随头部活动自然排出湿性呈黏稠状易积聚因耵聍腺分泌过多或排出受阻致形成外耳道狭窄炎症异物可阻碍排出少量耵聍无症状较多可致耳堵塞感耳鸣听力下降继发感染有耳痛流脓等少量无不适无需刻意处理较多或有症状需专业医护用耵聍钩取或用碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗儿童外耳道娇嫩处理要轻柔及时就医老年人耵聍腺功能减退易积聚不适要就医避免自行不当清理。

一、耵聍基本概念

耵聍是外耳道软骨部皮肤耵聍腺分泌的淡黄色黏稠液体，俗称“耳屎”，具有保护外耳道皮肤和黏附异物的作用。

二、耵聍分类

（一）干性耵聍

呈碎屑状，常见于部分人群，一般可随头部活动等自然排出。

（二）湿性耵聍

呈黏稠状，分泌量相对较多，较易积聚。

三、耵聍形成原因

主要因耵聍腺分泌过多或排出受阻所致。外耳道狭窄、炎症、异物等情况可阻碍耵聍排出，进而导致耵聍积聚。

四、耵聍临床表现

（一）无症状情况

少量耵聍通常无明显不适，不影响听力及外耳道正常功能。

（二）有症状情况

较多耵聍可引起耳堵塞感、耳鸣、听力下降等；若继发感染，还会出现耳痛、流脓等症状。

五、耵聍处理方法

（一）无需特殊处理情况

对于少量无不适症状的耵聍，一般无需刻意处理，可随头部运动等自然排出体外。

（二）需专业处理情况

当耵聍较多或已引起相关症状时，应由专业医护人员操作，如用耵聍钩取出耵聍，或先用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后再行冲洗排出。

六、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童外耳道较为娇嫩，处理耵聍时需格外轻柔，避免因操作不当损伤外耳道。若儿童出现耵聍相关不适，应及时带至正规医疗机构由专业人员处理，切勿自行用尖锐物品挖耳。

（二）老年人

老年人耵聍腺功能减退，耵聍易积聚，若出现耳堵塞感、听力下降等不适时应及时就医。同时需注意避免自行采用不恰当方式清理耵聍，以防损伤耳道引发不良后果。