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腺样体是什么

2025年12月01日 12:45:27
病情描述:

腺样体是什么

医生回答(1)
  • 江广理
    江广理副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    腺样体位于鼻咽部,属咽淋巴环一部分,出生即存,3-5岁增生明显,10岁左右渐萎缩,由淋巴组织构成有免疫功能,受反复呼吸道感染、过敏等炎症刺激易病理性增生肥大,可阻塞后鼻孔及咽鼓管咽口致鼻塞、流涕、打鼾等症状,靠症状、鼻内镜、鼻咽侧位X线或CT等诊断,症状轻可保守治疗,严重影响呼吸等则考虑手术且要谨慎权衡及考虑儿童因素保障健康

    一、腺样体的基本定义与位置

    腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,属于咽淋巴环的一部分,外观呈橘瓣状,出生后即存在,在儿童3-5岁时增生最为明显,10岁左右逐渐萎缩退化。

    二、结构与生理功能

    腺样体由淋巴组织构成,其表面有深浅不一的隐窝。在儿童时期,它具有一定的免疫功能,可参与局部免疫反应,对侵入鼻咽部的病原体起到防御作用,是机体呼吸道防御体系的一部分。

    三、病理性增生及影响

    1.病理性肥大诱因:当腺样体因反复的呼吸道感染、过敏等炎症刺激时,易发生病理性增生肥大。儿童时期因免疫系统发育特点,相对更易出现这种情况。

    2.常见症状表现:肥大的腺样体可阻塞后鼻孔及咽鼓管咽口,引发鼻塞、流涕,睡眠时出现打鼾、张口呼吸,长期张口呼吸还可能影响面部骨骼发育,导致腺样体面容(表现为上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚等),同时还会影响呼吸及睡眠质量,进而可能影响儿童的生长发育、学习注意力等。

    四、诊断与评估

    诊断主要依据患儿症状(如鼻塞、打鼾等),结合鼻内镜检查可直接观察腺样体的大小、形态及堵塞情况,鼻咽侧位X线或CT等影像学检查能更清晰显示腺样体与周围组织的关系,以此明确腺样体肥大的程度及对周围结构的影响。

    五、相关处理原则

    对于腺样体肥大,需根据具体情况处理。症状较轻时可先采取保守治疗,如控制呼吸道感染、避免过敏原等;若肥大严重影响呼吸、睡眠及生长发育等,经评估后可能考虑手术治疗,但手术需谨慎权衡,尤其要遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预,且要充分考虑儿童年龄等因素,避免不恰当的医疗操作对儿童造成不良影响。特殊人群如儿童,要注重观察其生长发育、呼吸睡眠等情况的变化,及时采取合理措施保障其健康。

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