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鼻炎治疗方法有哪些

2025年12月01日 20:05:10
病情描述:

鼻炎治疗方法有哪些

医生回答(1)
  • 谢洪
    谢洪主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    过敏性鼻炎的治疗方法包括避免接触过敏原、药物治疗(鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂)、鼻腔冲洗、免疫治疗和手术治疗,不同方法针对不同情况,各有特点及适用人群要求。

    一、避免接触过敏原

    原理:对于过敏性鼻炎患者,明确并避免接触过敏原是首要的治疗措施。例如,尘螨是常见过敏原,可通过使用防螨寝具、定期清洁家居等方式减少接触;花粉过敏者在花粉传播季节尽量减少外出,或外出时佩戴口罩等。不同年龄、性别及生活方式的人群接触过敏原的情况不同,如花粉过敏者在花粉季的生活方式会有明显调整。

    二、药物治疗

    鼻用糖皮质激素:具有显著的抗炎作用,能减轻鼻黏膜炎症反应,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。适用于多种类型的鼻炎,不同年龄患者使用时需注意药物的剂型和安全性,儿童使用需在医生指导下选择合适的药物及剂量范围。

    抗组胺药:可有效缓解鼻痒、打喷嚏和流涕等症状,分为口服和鼻用两种剂型。口服抗组胺药对于全身症状及鼻眼症状均有作用,不同年龄人群对药物的代谢等有差异,需根据年龄选择合适的抗组胺药。

    白三烯受体拮抗剂:对鼻塞、流涕等症状有一定的缓解作用,尤其适用于合并哮喘的鼻炎患者,在不同年龄阶段的使用需遵循相应的用药规范。

    三、鼻腔冲洗

    原理:使用生理盐水或高渗盐水进行鼻腔冲洗,可以清除鼻腔内的过敏原、炎性分泌物等,减轻鼻黏膜水肿,改善鼻腔通气。不同年龄的人群操作方式略有不同,儿童进行鼻腔冲洗时需在成人协助下轻柔进行,避免发生呛咳等情况。

    四、免疫治疗

    原理:对于明确的变应原,采用逐渐增加剂量的变应原提取物进行注射或舌下含服,使机体对变应原的耐受性增高,从而减轻过敏症状。一般需要较长时间的治疗过程,适用于常规药物治疗效果不佳的过敏性鼻炎患者,不同年龄患者开始免疫治疗的时机和剂量调整等有严格要求。

    五、手术治疗

    适应证:主要用于经药物治疗和免疫治疗无效的慢性鼻炎患者,如慢性肥厚性鼻炎患者经保守治疗无效时可考虑手术。但手术有一定的适应证和禁忌证,需严格评估患者情况,不同年龄、健康状况的患者手术风险和预后不同。例如,儿童进行手术需谨慎评估其生长发育等因素对手术的影响。

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