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先兆临产的定义

2025年12月01日 15:52:15
病情描述:

先兆临产的定义

医生回答(1)
  • 许文静
    许文静副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    先兆临产指分娩发动前孕妇出现预示即将临产的症状,包括假临产(特点为宫缩持续短、不恒定、不使宫颈管缩短和扩张)、胎儿下降感(胎先露下降致子宫底位置下降,孕妇上腹部舒适等)、见红(宫颈内口附近胎膜与子宫壁分离致毛细血管破裂出血与宫颈管黏液相混排出,是可靠征象,见红后24-48小时多发动分娩,少数1-2天才临产)。

    一、假临产

    1.特点

    年龄因素:多见于育龄期孕妇,尤其是首次妊娠的孕妇。随着孕周增加,到妊娠晚期,子宫肌层敏感性增强,会出现不规律的子宫收缩。这种宫缩持续时间短(通常不足30秒),且不恒定,间歇时间长且不规律。例如,可能间隔10-20分钟出现一次宫缩,强度也没有逐渐增强的趋势。

    生活方式因素:孕妇长时间站立、行走等可能会诱发假临产。但经过休息后,这种不规律的宫缩可以自行缓解。

    病史因素:对于有过妊娠经历的孕妇,可能对假临产的表现更为熟悉,但依然不能掉以轻心,需要仔细鉴别。

    2.与真临产的区别:假临产的宫缩不会使宫颈管缩短,也不会使宫颈口扩张,这是与即将发生的真临产的重要区别点。

    二、胎儿下降感

    1.机制

    在先兆临产阶段,胎先露部下降进入骨盆入口,子宫底的位置会随之下降。此时孕妇会感觉上腹部较前舒适,进食量可能会增多,呼吸也会变得相对轻快。这是因为胎先露入盆后,减轻了对膈肌的压迫。

    年龄性别因素:无论是男性还是女性胎儿,在妊娠晚期胎先露下降都会出现这种胎儿下降感,但不同年龄的孕妇对这种感觉的感知可能会有所不同。年轻孕妇可能对身体变化更为敏感,而年龄稍大的孕妇可能已经有过妊娠经历,对这种感觉的体验相对熟悉。

    生活方式和病史因素:有过多次妊娠经历的孕妇,可能对胎儿下降感的出现时间和表现更为了解。而生活方式健康、适当运动的孕妇,可能胎先露下降相对顺利,胎儿下降感的出现可能更为明显。

    三、见红

    1.发生原因

    见红是因为宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂而少量出血,与宫颈管内的黏液相混合排出。这是先兆临产比较可靠的征象。

    各因素影响:对于不同年龄、性别、生活方式和病史的孕妇,见红的时间可能略有差异,但总体上都是即将临产的信号。一般来说,见红后24-48小时内会发动分娩,但也有少数孕妇见红后1-2天才开始临产。

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