小儿扁桃体发炎怎么治疗问
小儿扁桃体发炎怎么治疗
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小儿扁桃体发炎的治疗包括一般治疗(休息饮食、口腔护理)、药物治疗(抗感染、对症)、手术治疗(符合指征时行扁桃体切除术及术后护理),还有特殊人群(婴儿、过敏体质、有基础疾病患儿)的注意事项,需根据不同情况进行相应处理以保障患儿健康。
口腔护理:保持口腔清洁,饭后让患儿漱口,较小的婴儿可在喂奶后喂少量温水清洁口腔,防止细菌滋生加重扁桃体炎症。
药物治疗
抗感染药物:如果是细菌感染引起的扁桃体发炎,可根据病情选用抗生素,如青霉素类等(具体药物需根据患儿情况由医生判断);若是病毒感染,一般进行对症支持治疗,目前尚无特效抗病毒药物能直接杀灭病毒,但一些抗病毒药物在特定病毒感染时可考虑使用,如流感病毒感染时可使用奥司他韦等,但需严格遵医嘱。
对症药物:对于发热的患儿,若体温不超过38.5℃且一般情况良好,可采用物理降温,如用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位;若体温超过38.5℃或因发热患儿感觉不适,可使用对乙酰氨基酚等退热药物,但要注意儿童的年龄和剂量限制,避免超量使用。
手术治疗
手术指征:如果小儿扁桃体炎反复发作,每年发作次数在7-8次及以上,或引起了扁桃体周围脓肿等并发症,或影响呼吸、吞咽功能等,经医生评估后可考虑行扁桃体切除术。但手术有一定的适应证和禁忌证,如存在凝血功能障碍、急性炎症期等情况一般不建议立即手术,需待炎症控制后再评估。手术一般在全身麻醉下进行,术后要注意伤口出血、感染等情况,按照医生要求进行护理,如术后短时间内进食冷流质饮食等。
特殊人群注意事项
婴儿期患儿:婴儿免疫系统发育尚不完善,扁桃体发炎时病情变化可能较快,家长要密切观察患儿的精神状态、体温、呼吸等情况,一旦发现异常如呼吸急促、精神萎靡等要及时就医,因为婴儿不会准确表达不适,病情容易被忽视而延误治疗。
过敏体质患儿:如果患儿对某些药物(如青霉素类抗生素等)过敏,在选择抗感染药物时要提前告知医生,避免使用过敏药物,防止发生过敏反应,如出现皮疹、呼吸困难等严重过敏表现。
有基础疾病患儿:若患儿合并有先天性心脏病、哮喘等基础疾病,在治疗扁桃体发炎时要综合考虑基础疾病的情况,使用药物时要谨慎,避免使用对基础疾病有不良影响的药物,如某些解热镇痛药可能会诱发哮喘患儿哮喘发作等,需在医生的全面评估和密切监测下进行治疗。
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